Вопрос-ответ

Здравствуйте, Елена! Шизофрения является хроническим заболеванием, для которого характерны галлюцинации, бред, негативная симптоматика, когнитивные нарушения и тд. Иногда диагноз "шизофрения" люди самостоятельно ставят сами себе (или своим близким) ошибочно, основываясь на имеющихся психических и поведенческих расстройствах схожих с вышеуказанным заболеванием. Разумеется, без профессиональной помощи далеко не всегда удаётся точно определить верный диагноз и необходимый способ лечения. Поэтому, Вы можете обратиться в Центр психотерапии и неврологии доктора Ермакова с целью дифференциальной диагностики состояния, выписки лекарственных препаратов и получения необходимых рекомендации. Если диагноз "шизофрения" уже установлен врачом психиатром, то специалисты центра могут назначить поддерживающее лечение с целью установления и укрепления долгосрочной ремиссии. Таким образом, вполне допустимо производить терапию данного заболевания в амбулаторных условиях, но также важно понимать, что в ряде случаев необходимо стационарное лечение. В подобных ситуациях, специалисты центра на приёме могут выписать направление на госпитализацию. С уважением врач психотерапевт Н.М. Чеканов.

Здравствуйте, Андрей! Отвечая на Ваш вопрос, можно поразмышлять о разных причинах, которые могут побуждать женщину помогать мужчине во всех его делах. Но, к сожалению, это не будет иметь отношение к той конкретной женщине, о которой Вы говорите и не даст возможность на это опираться, если мужчине нужно принять какое-то решение или в чём-то определиться. Самый верный способ узнать - это прямо спросить у неё самой. Другое дело, если мужчина не может задать ей этот вопрос, тогда можно подумать над тем, что именно он не хочет потерять? Возможно, какое-то место рядом с этой женщиной или блага, которые он от нее получает. В кабинете психоаналитика есть возможность поговорить об этом и увидеть ситуацию с новой неожиданной стороны. С Уважением, психолог-психоаналитик Егошина Ирина Александровна.

Здравствуйте, Светлана Леонидовна! Согласна с Вами, что для психолога важно, прежде чем работать с клиентами, пройти собственную личную терапию и быть в ресурсном состоянии. Похоже, что сейчас Вы переживаете личностный и профессиональный кризис. Это непростой момент в жизни, который случается со всеми ( и с психологами тоже), но в нем очень много ресурса для дальнейшего развития, в том числе профессионального. Я бы даже сказала, что особенно ценные специалисты получаются именно из тех, кто сам столкнулся с непростой жизненной ситуацией – утратой, семейным и личностным кризисом, но при этом был в личной терапии, исследовал себя в контексте происходящего и вышел из нее обновленным и более сильным. Зрелость, в том числе профессиональная, дается нам через проживание таких кризисных точек. В ваших словах звучит надежда и решимость справиться со сложившейся ситуацией, что свидетельствует о Вашей мотивации расти как личность и совершенствоваться в профессии. Вы можете выбрать специалиста в нашем Центре для прохождения личной терапии на нашем сайте , уверена, что для Вас это будет интересное и эффективное погружение в свой внутренний мир . Также Вы можете связаться с координатором Института Современной Психотерапии и Психологии (тел. 8-983-123 20-60 (WA)) и выбрать курсы для переподготовки, которые покажутся наиболее полезными и интересными для Вашей дальнейшей работы с клиентами. А еще (именно для Вас) у нас есть особое предложение: приглашаю Вас присоединиться к краткосрочной фокусной группе «Начало» для специалистов , начинающих свою практику или испытывающих затруднения в ее расширении, а также переживающих профессиональный кризис. Будем делиться опытом, поддерживать друг друга, прокладывать новый маршрут в будущее и выходить на новые уровни в профессии! Желаю Вам удачи и буду рада сотрудничеству! С уважением, Зедгенизова Ирина Александровна, врач-психотерапевт, психолог-психоаналитик, групповой терапевт, ведущая группы «Начало».

Здравствуйте, Арина! Разумеется при описанном Вами состоянии необходимо обратиться к специалисту. Указанные симптомы: "апатия, упадок сил, раздражительность, ранее приносящие удовольствие занятия не вызывают никаких положительных эмоций" - действительно подходят под описание депрессии. А головные боли, постоянное мышечное напряжение в шее и плечах, неконтролируемые движения, как Вы верно заметили, могут иметь психосоматическую природу возникновения в рамках реакции организма на стресс. Но в любом случае требуется дифференциальная диагностика, так как от точности установленного диагноза зависит правильность тактики лечения. Поэтому приглашаю Вас на консультацию в Центр психотерапии и неврологии доктора Ермакова. Я занимаюсь лечением депрессивных состояний, а также психосоматических расстройств. В своей работе я использую комплексный подход в виде фармакотерапии и психотерапии. Зачастую, многие люди с опаской относятся к назначению лекарственных средств, объясняя это возможностью получения зависимости, выраженных побочных действий, или же иных ятрогенных проявлений. В своей работе я не использую препараты, способные приводить к вышеописанным нежелательным последствиям. Целью назначения препаратов (в случае наличия показаний), является не "заглушение" симптомов заболевания, а возврат человека в состояние физиологической нормы. Помимо этого, назначение лекарственных средств осуществляется в строго определённой дозировке, а длительность приёма обозначается четкими временными рамками. Таким образом, ключевой задачей терапии является минимизация сроков приема лекарственных средств (по возможности), а также улучшение качества жизни клиента с формированием новых и адаптивных поведенческих паттернов. Для этого я провожу психотерапевтические сессии, направленные на работу с мыслями, эмоциями и осознанностью. В этом плане мною используется когнитивно-поведенческая терапия. Данный вид лечения на протяжении многих лет зарекомендовал себя, как весьма эффективный метод (согласно Федеральным клиническим рекомендациям имеет самый высокий уровень доказательности - А, наравне с антидепрессантами), а также доступный для понимания клиенту. Это очень важно, так как психообразование и правильное понимание клиентом своего состояния, является неотъемлемой частью терапии. Осведомлённость человека о формах психологических защит, когнитивных искажениях, а также причинно-следственных связях в значительной мере снижает уровень тревожности и облегчает состояние. Таким образом, при комплексном подходе в лечении, описанное Вами состояние поддаётся коррекции и способно перейти в долгосрочную (а возможно и пожизненную) ремиссию. С уважением врач-психотерапевт Н. М. Чеканов.

Здравствуйте, Сергей! Любовь- это уникальный, радикальный, интенсивный жизненный опыт, поэтому и трудности, с которыми он сталкивается, угрозы его прерывания, оказываются драматичными. Любовь зачастую сопряжена с драмой, потерями и страданием, однако она привносит в нашу жизнь необыкновенные моменты энтузиазма, когда у каждого чувство, что он преодолел свои пределы, что он делает нечто потрясающее. Любовь дарит нам аффект счастья, но при этом посягает на нашу свободу, ставит нас в зависимое положение, в котором любящий не может быть хозяином самому себе. Вы пишите, что опыт любви для Вашей избранницы осложнился проблемой с совестью. Зигмунд Фрейд-один из самых великих революционеров в истории человеческой мысли, рассуждая о феномене нравственных норм и совести, говорит о том, что «…наша совесть не является непреклонным судьей, за которого ее выдают моралисты, по своему происхождению совесть- это социальный страх и ничто другое.» А Жак Лакан- также один из самых оригинальных и влиятельных мыслителей второй половины 20 века, рассуждая о желании, утверждает, что «… единственное, в чем человек…может быть виновен, так это в том, что он поступился своим желанием…То, в чем субъект действительно чувствует себя виновным, когда о своей вине заявляет, коренится в конечном итоге, независимо от того, что его духовник на этот счет думает, в поступательстве своим желанием.» Мы часто поступаемся своим желанием по благим побуждениям. Если вещи стоит делать во благо, то возникает резонный вопрос: во чье именно? А если таким вопросом задаться, дальнейшее становится вовсе не очевидно. Поступки, совершенные во имя блага, а тем более во благо другого, менее всего способны избавить нас не только от чувства виновности, но и от самого разного рода внутренних катастроф. Не избавляют они нас, в частности, и от неврозов и их последствий. Далеки мы в науке счастья от каких бы то ни было готовых формул, поэтому каждому субъекту приходится вырабатывать свои собственные рецепты и делать свой собственный этический выбор. Именно счастье является для нас тем, на что все поиски наши, в том числе и этические, направлены. И именно психоанализ остается деятельностью, как нельзя высоко ставящей плодотворную функцию желания. С уважением, Третьякова Юлия Александровна, психоаналитик.

Знаете, ни один настоящий психотерапевт не станет давать советов в таких сложных жизненных ситуациях. В психотерапии вообще не принято давать советов - за исключением совершенно крайних случаев, когда жизнь идёт о жизни и смерти. Совесть человека - это совершенно специфический орган, смысл и функция которого - именно болеть. Без этого человек не может считаться человеком. В русской культуре вообще канонической является фраза "Страданиями душа очищается" - страдание мыслится как нечто, возвышающее душу человека. С другой стороны, работа психотерапевта (и в особенности - экзистенциального психотерапевта и психоаналитика) распространяется и на проблемы тех, кого принято называть "нормальными невротиками" - то есть, мы работаем и с обычными людьми, волею судьбы оказавшимися в непростых условиях. Да, "лечение разговором" способно дать человеку принятие ситуации и облегчить его боль, но знайте: в любом случае принимать решение вам придётся самому.

Здравствуйте, Людмила Николаевна. Да, выезд врача в Академгородок возможен. Для того, чтобы оформить вызов Вам нужно позвонить администратору центра.

Добрый день, Мария! В нашей клинике действительно работают опытные специалисты различных направлений и каждый интересен по-своему. Но то, что объединяет всех сотрудников – это наличие профессионального образования, постоянное повышение квалификации, внимательное и чуткое отношение к пациентам и опыт личной психотерапии, который позволяет обрести особенный профессиональный «взгляд», способность слушать особым образом, а также не смешивать свой личный опыт и опыт пациента. Если говорить о длительности психотерапии и частоте сессий, то все зависит от причины обращения и от того, насколько долго в жизни человека присутствовала та или иная сложность или страдание и, на сколько человек эмоционально «захвачен» этим. Иногда достаточно одного сеанса, на котором проходит совместный анализ ситуации, в которой оказался пациент, проводится глубокая и детальная проработка беспокоящей проблемы, также подбирается путь выхода из возникшего кризиса. В случае, когда человек готов и чувствует, что ему необходима длительная поддержка специалиста, то можно обратиться к долгосрочной психоаналитической терапии, в которой анализируется не одна, а комплекс проблем и ситуаций, а также причины, которые вызвали их возникновение. К психиатру стоит обращаться в случаях необычного длительного (более одного месяца) повышения или понижения настроения, суицидальных попыток, паранойяльных идей, бреда и галлюцинаций, различных фобий, длительной бессонницы, сильной тревоги и других случаях. В своей работе психиатр использует два основных способа лечения: психотерапию и фармакологические препараты, которые представлены сегодня в огромном разнообразии. Длительность одного сеанса в нашем центре составляет 50 минут. В среднем, встречи проходят от одного до трех раз в неделю. Хочу обратить Ваше внимание на то, что Вы можете обратиться за помощью в подборе специалиста к администраторам центра, которые имеют высшее психологическое образование и всегда направят Вас к нужному профессионалу. Также, на нашем сайте есть странички всех сотрудников центра, где Вы можете самостоятельно ознакомиться с особенностями и направлениями в работе каждого специалиста. И, в завершении, отмечу, что психотерапию называют еще терапией отношениями, но отношениями особого рода, каких не встретишь в повседневной жизни. Поэтому прежде всего важен альянс между терапевтом и пациентом. И, как и везде, важно найти своего человека. С Уважением, Ирина Александровна Егошина, психолог-психоаналитик.

Добрый день, Полина Сергеевна! В России принят Закон «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании», который гласит, что подросток может обратиться за помощью к специалисту без разрешения родителей после того, как ему исполнится 15 лет. Но в нашем центре для заключения договора нужен родитель или опекун, если пациенту не исполнилось 18 лет. На повторный прием можно прийти уже без родителей. Поэтому, если нет возможности получить разрешения у родителей, то можно воспользоваться телефонами доверия или психологическими чатами поддержки. Это анонимно и бесплатно. Либо попробовать найти слова для мамы Вашей подруги, чтобы она дала свое разрешение на работу девушки с психологом или психотерапевтом в нашем центре. Также хотела бы отметить Ваше большое желание помочь и поддержать подругу. Часто мы начинаем помогать другому человеку с искренним желанием сделать как лучше, проявить свою заботу, объяснить, сделать что-то за него и т.п. Но важно понимать, что это желание может отсылать и к Вашей личной истории, каким-то внутренним конфликтам и тогда, вместо того, чтобы помочь себе - появляется желание помогать другим. Если Вы чувствуете необходимость поговорить о вещах важных для Вас, то, пожалуйста, обращайтесь к специалистам нашего центра. С Уважением, Ирина Александровна Егошина, психолог-психоаналитик.

Здравствуйте, Евгения Викторовна. К сожалению, в нашем Центре нет стационара, только амбулатория. Наши врачи и психологи достаточно успешно лечат нервную булимию у девушек вне госпитализации, амбулаторно. Проводится индивидуальная психотерапия по коррекции самооценки и стабилизации контролирующего поведения, позволяющего избавиться от навязчивого вызывания у себя рвоты и назначаются лекарства, нормализующие эмоциональное состояние, и повышающие контролирующие механизмы волевой функции. Специализируются на данном вопросе: врачи-психотерапевты Гончарова Татьяна Валерьевна, Чеканов Николай Михайлович; психологи Сёмочкина Мария Алексеевна, Шестакова Наталья Юрьевна. С уважением, руководитель Центра, врач-психотерапевт, к.м.н. Ермаков А.А.