Вопрос-ответ

Здравствуйте, Ксения. В Центре психотерапии доктора Ермакова применяются две тактики психотерапии: 1. Комплексной, когда один врач-психотерапевт назначает лекарства и также проводит психотерапию; 2. Раздельной (бригадной), врач-психиатр назначает лекарства и периодически консультирует по динамике состояния, а более интенсивная и глубинная психотерапия проводится другим врачом или психологом, что более предпочтительно, т.к. не происходит ролевого смешения рамок восприятия специалиста клиентом. Специалисты могут обсуждать совместную тактику ведения клиента и помогать друг другу. В бригадном (раздельном) подходе в качестве ведущего психотерапевта, занимающегося именно психотерапией мы можем порекомендовать врачей-психотерапевтов - Даргис Анастасию Михайловну, Лазаренко Алексея Владимировича. С уважением, администрация Центра психотерапии доктора Ермакова.

Здравствуйте, Ксения! Человеческая психика – очень тонкая структура, работу которой можно легко нарушить. Любая насильственная попытка психокорекции, является грубым вмешательством в психику человека, она разрушает границы личности и ломает ее психологические защиты. Те методы воздействия, которые вы описываете, основаны на миксе манипулятивного и трансового группового воздействия, где, вследствие, сильных и контрастных эмоциональных переживаний, тренинг превращается в «эмоциональный наркотик» снижающий интеллект и вызывающий зависимость. Далее, происходит раскачка эмоционального маятника, вследствие чего, эйфория тренинга часто сменяется тяжелейшей депрессией с потерей восприятия реальности. Подобные приемы часто используются в тоталитарных сектах, так как позволяют контролировать сознание людей и манипулируют ими с целью достижения собственных выгод. Чаще всего, эмоциональной зависимости от подобных тренингов подвержены неуверенные в себе, испытывающие потребность в принятии люди, люди, имеющие психологические и соматические проблемы, или же люди, оказавшиеся в тяжелой жизненной ситуации. В результате чего, реабилитация после тренингов «Лайфспринг» может проходить от месяца до нескольких лет, все зависит от каждого взятого случая отдельно. В нашем психотерапевтическом центре мы помогаем справиться с последствиями программ Лайфспринга. В зависимости от уровня нарушения психики, часто необходим комплексный подход – назначение медикаментов и длительное психотерапевтическое лечение, направленное на коррекцию состояния, избавление от негативных переживаний, формирование здоровых психологических границ, формирование чувства идентичности . В нашем центре этим занимаются профессиональные психологи и психотерапевты. Помните, человеческая психика — тонкий механизм, и если ей требуется поддержка, то она должна быть исключительно профессиональна и индивидуальна, а не универсальна для сотни приглашенных в тренинг людей. Проводить психокоррекцию имеет право лишь человек, имеющий диплом о профессиональном психологическом образовании, опыт работы по специальности и официальное разрешение на подобный вид деятельности. С уважением, Степанова Дарья Петровна, психолог.

Здравствуйте, Алина! Во многих странах психотерапия не является медицинской специальностью, ею занимаются немедицинские психотерапевты, психологи, социальные работники. В нашей стране юридически психотерапией имеют право заниматься врачи-психиатры, прошедшие специализацию по психотерапии, но, фактически, психотерапией нередко (и весьма успешно!) занимаются психологи. Однако психолог психологу рознь. Среди них есть педагоги-психологи, психологи-исследователи, и задачи такого рода психологов лежат вне поля психотерапии. Психолог, занимающийся психотерапией, имеет не только теоретическое психологическое образование, но и практическую подготовку в каком-либо направлении психотерапии: например, когнитивно-поведенческий психотерапевт или аналитически-ориентированный психолог и т.д. Таким образом, психолог – это специалист, имеющий базовое психологическое образование (диплом о высшем образовании). Врач психотерапевт – это врач, прошедший специализацию по психиатрии (1 или 2 года), и по психотерапии (минимум 600 часов). Поскольку базовое образование в этом случае врачебное, эти специалисты, помимо психотерапии, имеют право назначать фармакопрепараты. Многие из врачей психотерапевтов имеют дополнительно и психологическое образование (психолог-консультант, психолог-психоаналитик, семейный консультант, и другие направления). С одной и той же проблемой (паническое расстройство, конфликт в отношениях, психосоматическое заболевание и проч. ) можно обратиться и к врачу-психотерапевту, и к психологу-немедицинскому психотерапевту. В первом случае специалист может назначить препараты и проводить психотерапию, во втором – специалист будет работать с Вами, а при необходимости направит на консультацию к врачу, который может дополнить лечение фармакопрепаратами. Я бы сказала, что важнее другое: если человек решается на психотерапию, ему нужен специалист, которому он сможет доверять. А вот, что будет определять его доверие: образование, опыт, пол специалиста, его квалификация, отзывы о его работе – это моменты, которые каждый решает самостоятельно. Сейчас есть возможность найти информацию о специалисте в сети, увидеть воочию его дипломы, удостоверения о повышении квалификации, видео, статьи, информацию о его принадлежности профессиональному сообществу и проч. Очень важно, как мне кажется, обращать внимание на наличие БАЗОВОГО психологического или медицинского образования (а именно – полноценного диплома, а не просто курса, состоящего из нескольких часов). К сожалению, сейчас нередко психологами и психотерапевтами называют себя люди с любым другим непсихологическим и немедицинским образованием, прошедшие какой-либо курс НЛП, например. На мой взгляд, некоторое преимущество имеют клиенты, обратившиеся за помощью в специализированный психотерапевтический центр, так как в центре специалисты работают в команде и имеют возможность обсудить тактику совместного ведения в сложных случаях. Независимо от того, к кому именно обратился клиент, у него есть возможность при необходимости получить консультацию любого смежного специалиста (врача-психотерапевта, психиатра, клинического психолога-диагноста) и необходимое фармакологическое сопровождение. С уважением, врач-психотерапевт, психолог-психоаналитик Зедгенизова Ирина Александровна.

Здравствуйте, Лилит. Начнем с того, что всё, с чем мы работаем в психоанализе – это речь анализанта (так называют пациента в психоанализе). Именно она является предметом исследования. Аналитик в своём кабинете создаёт условия для того, чтобы пациент рассказывал свою историю. Занимая нейтральную и безоценочную позицию, аналитик организует такое пространство разговора, в котором через оговорки, повторения и рассказанные сны проявляется бессознательное. Аналитик, являясь чутким инструментом, настроенным на эти проявления, обращает на них ваше внимание и помогает вам их интерпретировать и извлекать их скрытое значение. И если принять идею о том, что именно в бессознательном коренится основа личности, то его исследование помогает анализанту найти ответ на вопрос «Кто я?». В том числе и определить свое отношение к вопросам пола. Таким образом, сам пациент отвечает себе на вопрос о собственной половой идентификации и сексуальной ориентации. И это не диагноз или ярлык, сформулированный в паре слов, поскольку каждому из нас свойственно своё уникальное мироощущение, которое никогда не может быть окончательно сформулировано. Что же касается времени, которое требуется, чтобы ответить на ваши вопросы, то оно зависит от того, с какой скоростью будет продвигаться анализ. Но в любом случае имеет смысл настраиваться на длительную работу, так как доступ к бессознательному и к самым интимным вопросам собственного бытия открывается зачастую очень нелегко. С уважением, психоаналитик Алексей Владимирович Лазаренко.

Здравствуйте. Вы описываете состояние, похожее на депрессию, поэтому смятение и беспокойство здесь обоснованны. Депрессия делится на 2 вида: реактивная (в результате травмирующего события) и эндогенная (в результате внутреннего нарушения синтеза и баланса нейромедиаторов). Кроме того, депрессивные симптомы могут сопровождать ряд расстройств, или быть результатом побочного действия ряда лекарств. Сама депрессия – это не плохое настроение, это не признак слабости человека или состояние, которое преодолевают усилием воли - без лечения симптомы болезни длится месяцы и годы. И Вы пишите, что подобное состояние возникает уже не первый раз. И что бы понять, что с Вами происходит, как не усугубить состояние, как из него выйти, необходима консультация врача – психотерапевта или психиатра. В ходе диагностической беседы врач выясняет, как и когда появились впервые симптомы, как менялось состояние, что происходило в жизни человека и др. Кроме того, в процессе диагностики врач видит яснее психическое состояние человека, что невозможно сделать, читая вопрос. Уже по результатам диагностики, врач определит дальнейшее лечение. При легких формах депрессии можно иногда обойтись только психотерапией. Состояние людей с умеренной и тяжелой формами депрессии чаще улучшается при приеме антидепрессантов. Для большинства же, лучший способ – это комбинированное лечение: лекарства облегчают симптоматику, а психотерапия помогает научиться справляться с жизненными проблемами, включая и депрессию. Поэтому первый шаг на пути лечения депрессии - медицинское обследование у врача – психотерапевта, психиатра, для выбора тактики помощи в конкретной ситуации. С уважением, врач – психотерапевт, психолог Гончарова Татьяна Валерьевна.

Здравствуйте, Олег. Да, в нашем центре оказывают помощь при навязчивых мыслях и ОКР в частности. Ведущие специалисты в этом направлении - Остахова Анжела Викторовна и Лазаренко Алексей Владимирович. Записаться к ним можно по телефону у администратора.

Здравствуйте, Олег. В Центре психотерапии доктора Ермакова вопросами психотерапии зависимого поведения занимается врач-психотерапевт Гончарова Татьяна Валерьевна.

Здравствуйте. Да, в Центре психотерапии доктора Ермакова проводится противокризисная психотерапия и оказывается психокоррекционная помощь жертвам сексуального насилия. Можете записаться у администратора к одному из психотерапевтов: Зедгенизова Ирина Александровна, Гончарова Татьяна Валерьевна, Остахова Анжела Викторовна.

Здравствуйте, Оксана. В Вашей ситуации и проблеме сына должен разбираться опытный специалист, обладающий навыками и глубочайшими знаниями в области мужской психологии и семейной психотерапии. В Центре психотерапии доктора Ермакова подобное направление курирует врач-психотерапевт высшей категории с 36-летним опытом работы - Сокольский Владимир Владимирович. С уважением, доктор Ермаков.

Здравствуйте, Ирина! Разобраться со своим душевным состоянием, находясь внутри ситуации, действительно, бывает непросто. Тем более, вряд ли верный «диагноз» поставят окружающие, ведь речь идет о субъективной реальности человека. Понятие кризиса среднего возраста – это сборное понятие, и он может проявляться по-разному. Иногда это потеря интереса к прежним занятиям, отношениям, работе, поиски чего-то другого, новые увлечения, профессия, обучение, освоение новых навыков, смена места жительства, смена партнера. Иногда эта ситуация может отягчаться более серьезными проблемами: алкоголизмом и другими аддикциями, тревожными и депрессивными состояниями, психосоматическими проявлениями. То есть, у разных людей может быть очень по-разному. По сути, кризис середины жизни включает в себя все кризисы, неразрешенные человеком ранее. Депрессия, конечно, представляет собой более серьезную ситуацию. Она характеризуется не просто снижением настроения, апатией, но и таким симптомом, как ангедония - невозможностью получать эмоции удовольствия и радости от того, что раньше эти эмоции доставляло. Кроме того, человек испытывает трудности в принятии решений, мыслительная деятельность затормаживается, человеку становится трудно справляться с обычными профессиональными и жизненными задачами. Развивается и моторная заторможенность, трудно встать с постели, заставить себя двигаться и хоть что-то делать. Это основные симптомы депрессии, но кроме них могут быть и другие: мысли самообвиняющего, самоуничижающего характера, нарушения сна, изменения аппетита в ту или иную сторону, снижение либидо и другие проявления. Конечно, эффективнее всего разобраться в этом поможет специалист, и при любых подозрениях лучше не медлить с визитом к доктору. Депрессия – это серьезное заболевание и человек нуждается в помощи профессионалов! Тем более, как Вы понимаете, эти ситуации, кризис середины жизни и депрессия, могут сочетаться. И в этом случае полезна бывает комплексная работа в виде назначения фармакопрепаратов и психотерапии. Будьте здоровы! С уважением, Ирина Александровна Зедгенизова, врач-психотерапевт, психолог-психоаналитик.