Вопрос-ответ

Список вопросов

Анастасия спрашивает:

Добрый день! На протяжении 1,5 лет я не могу построить серьёзные отношения. Девушка симпатичная знакомятся в жизни и в интернете. Завязывается общение, симпатия с двух сторон, парень проявляет себя... Но после нескольких свиданий максимуд до месяца, парень перестает проявлять всякий энтузиазм, общается неохотно, может вообще не общаться и не видеться. Не знаю что уже и делать,почему так происходит. Ведь это не с одним парнем. Так происходит со всеми кто знакомится. Подскажите пожалуйста что делать и к кому обратиться?

Отвечает Клинический психолог Сёмочкина Мария Алексеевна:

Здравствуйте, Анастасия! Причин, по которым не складываются потенциальные отношения, может быть достаточно много. В данном случае представленная информация слишком поверхностна, чтобы делать конкретные выводы. Вместе с тем, если Вы замечаете, что происходит повторение одного и того же сценария развития событий, это может послужить звоночком, чтобы заглянуть внутрь себя. Прежде всего, необходимо обратить внимание на собственные ощущения от возникающих отношений. В Ваших словах проскальзывают нотки отчаяния, которые могут выражаться в некой навязчивости идеи построения серьезных отношений. Другими словами, пытаясь достигнуть результата, упускается получение удовольствия и радости от момента настоящего. Что, безусловно, может бессознательно восприниматься противоположным полом в качестве давления, а как следствие желанием избежать происходящего. Систематические повторения какой - либо ситуации могут произрастать из сложившихся отношений с родителями. Например, бессознательное сравнение с отцом или замещение данной роли, что также может восприниматься как отталкивающий фактор. Отношения, словно пазл, складываются воедино, когда люди начинают дополнять друг друга, а не пытаются доминировать или лидировать. Это еще один фактор, на грани которого можно обратить свой взор. В данном случае, как я обозначила ранее, сложно дать более конкретный ответ, потому как отсутствует достаточно много информации, в том числе и о предыдущих отношениях. Так как для нового важно наличие свободного места, и если есть незавершенные переживания, то это также может быть камнем преткновения на пути к достижению желаемого. Это лишь небольшой и поверхностный пласт того, на что можно обратить внимание, заглядывая в потаенные уголки своей души. Вместе с тем, важно осознавать свои возможности и силы. И если данная ситуация уже становится причиной эмоциональных переживаний, выводит из равновесия и формирует ощущение стены, то стоит обратиться к психологу, который поможет Вам определить необходимые ориентиры для понимания причин и действий на пути к своему счастью! С уважением, психолог Сёмочкина Мария Алексеевна.

Liven спрашивает:

Здравствуйте. Много разной критики пишут о психоанализе: психоанализ, даже многолетний, не приводит к ощутимым положительным сдвигам в поведении и мышлении, или действие психоанализа равносильно плацебо-лечению, или облегчение наступает в результате спонтанной ремиссии. Что вы наблюдаете в своей практике: изменяет людей психоанализ? Психоаналитики изменяют людей только потому, что используют элементы из других направлений психотерапии, в частности из когнитивно-поведенческой терапии? Сколько лет надо проходить психоанализ, чтобы измениться? Еще у меня вопрос: лечится ли социофобия психоанализом, или потом всё равно надо будет заниматься поведенческой терапией?

Отвечает Врач-психотерапевт, психоаналитик Зедгенизова Ирина Александровна:

Здравствуйте! Метод, придуманный Зигмундом Фрейдом и ставший отправной точкой развития многих направлений психотерапии, до сих пор вызывает противоречивые мнения даже среди специалистов. По-видимому, надо понимать, что Фрейд был, прежде всего, ученым, исследователем, и его метод психоанализа – это прежде всего метод исследования психики, а не метод лечения. Избавление от симптома он считал, собственно, побочным эффектом этого исследования. Современная психоаналитическая психотерапия в большей мере ориентирована на симптом, это то, что постоянно находится в фокусе внимания психотерапевта и пациента. Не соглашусь с утверждениями, что «психоанализ (или психоаналитики) изменяют людей». В самой формулировке такого утверждения предполагается активная роль аналитика и пассивность, некая объектность пациента. Изменяет себя и свою жизнь сам человек, обратившийся за помощью к психотерапевту. Задача психотерапевта - создать условия, способствующие тем изменениям, к которым стремится пациент, поддерживать и сопровождать его в этом непростом процессе. Уже давно известно, что лечит не метод психотерапии, а личность психотерапевта или, точнее, те уникальные взаимоотношения, которые возникают в кабинете. Что касается продолжительности психоаналитической психотерапии, то возможны краткосрочные методы работы,10-20 сессий, ориентированные на проблему, симптом. Но если стоит задача добиться структурных изменений в психике, то это может занять и несколько лет. Становление психики происходит в первые 5-7 лет жизни, и если в это время что-то пошло не так, то вряд ли через 20-30 лет возможно добиться кардинальных изменений психического функционирования за пару-тройку месяцев. Кстати, когнитивно-поведенческая психотерапия, ориентированная на работу с глубинными убеждениями также занимает весьма продолжительное время. Так устроен наш мозг: пытаясь минимизировать свои энергозатраты, он медленно формирует новые способы реагирования и поведения. В психоаналитическом подходе можно работать с любым симптомом, в том числе с социофобией, поскольку скорее этот подход ориентирован на личность в целом. А изменения в личности, высвобождение энергии в результате решения внутриличностных конфликтов автоматически приведут к избавлению от симптома. Я желаю Вам удачи, с уважением, Ирина Зедгенизова, врач-психотерапевт, психолог-психоаналитик.

Анастасия спрашивает:

Здравствуйте! У меня сложная ситуация на работе- конфликты с коллегами, и т.п.. Я хотела принять эмоциональное решение и уйти. А потом, когда стала размышлять, поняла, что есть повторение - сложные отношения на работе из раза в раз. А также не складываются отношения с мужчинами Каждый раз - ситуация меня не удовлетворяет, я долго остаюсь в ней, не выхожу и не принимаю, боясь потерять то, что есть хорошего (стабильность и т.д.). Очевидно, проблема в моей неуверенности в себе, низкой самооценке, не решительности страхах. Хочу это изменить. Чем-то можете мне помочь?

Отвечает Психолог-консультант Степанова Дарья Петровна:

Добрый день, Анастасия! Замечательно, что вы имеете способность анализировать различные ситуации своей жизни, неся за них ответственность. Вы понимаете, что внешний мир – это отражение внутреннего мира. Вы имеете смелость посмотреть проблеме в лицо, признать ее, а это уже часть ее решения! Для того, чтобы поднять самооценку, обрести уверенность в себе, стать решительнее, полюбить себя, необходимо, для начала, себя узнать! 1. Ответьте себе честно на ряд вопросов: «Какая я? Что я люблю? О чем мечтаю? Разрешаю ли я себе быть такой, какая я есть? Если нет, то почему? Что произойдет, если я изменюсь? Как отнесутся к изменениям мои родные и близкие? Примут ли меня новую? Будем ли мы общаться по-прежнему?». 2. Вторым этапом будет выявление ваших страхов, тревог, стыда, которые мешают себя любить и реализовывать свои желания. Необходимо понимать, что работа с чувствами и эмоциями – глубокая и эффективней будет проводить ее при поддержке специалиста психолога. Он поможет справиться с возникающими аффектами, станет поддержкой и опорой в работе, а главное, сможет дать профессионально обратную связь. Данный пункт очень важен, и без него двигаться дальше будет сложно. 3. Когда работа с тревогами и страхами будет окончена, постепенно, возникнет чувство принятия себя и мира вокруг. На данном этапе, максимально разрешайте себе быть собой, исполняйте любое свое желание, заботьтесь о себе! Вы начнете понимать и принимать собственную ценность в этом мире, а это счастье! 4. Теперь, когда вы уже знаете себя, разрешаете себе быть, занимаетесь тем, что вам нравится, достигаете первых успехов, ваша самооценка, самоценность будет только расти и укрепляться. Вы начнете замечать, что внутренняя гармония обращается в гармонию внешнюю, возникает все меньше конфликтов, а если и возникают, то вы быстро и без душевных потерь с ними справляетесь. Я желаю Вам успехов в работе над собой! С уважением, психолог, Степанова Дарья Петровна.

учусь жить спрашивает:

Здравствуйте. Я получила бумеранг в отношениях поколений и от этого в сильнейшей депрессии. Я не понимаю и не принимаю маму, дочь не понимает и не принимает меня. Что делать?

Отвечает Психолог-психоаналитик Остахова Анжела Викторовна:

Здравствуйте. Давайте попробуем взглянуть на Вашу ситуацию с позиции психоаналитической теории. Психоанализ основывается на гипотезе доктора Фрейда о том, что всякая случайность в человеческой жизни не случайна. У любого события есть причина, но не всегда эта причина доступна сознанию. Изучая строение и функции психического аппарата человека, Фрейд отвел в нем место для хранения неосознаваемых причин, которому дал название «бессознательное». У того, что Вы назвали «бумеранг в отношении поколений», имеется бессознательная причина, содержащая как объективную, так и субъективную стороны. Важно отметить, что поколения, о которых идет речь в Вашем вопросе, одного пола. И не только одного пола, но пола именно женского. И что поколения эти состоят в близких родственных отношениях «мать - дочь». Непонимание между дочерью и матерью, взаимное непринятие – довольно часто психотерапевтам, психологам и психоаналитикам приходится работать с такими обращениями. Объективное объяснение враждебного отношения к матери со стороны дочери обнаруживается в так называемом «эдиповом комплексе» - теоретической конструкции, предложенной Фрейдом, согласно которой девочка разочаровывается в матери, потому что она при рождении не дала ей того, чего дается мальчику. Каждая девочка, проходя этапы психосексуального развития в процессе взросления, этот вопрос, так или иначе, для себя решает. Порой подобное разочарование перерастает в бунт против матери, или даже войну. Развивая психоаналитическую теорию Фрейда, французский психиатр и психоаналитик Жак Лакан вводит такое понятие как «желание матери», которое дарует ребенку жизнь, но которое в то же время может стать для него тюрьмой, лишив права на желание собственное. Очутившись в удушающих объятиях материнского желания, ребенок всеми силами стремится быть освобожденным от него. И далеко не всегда в этой борьбе желаний удача оказывается на стороне ребенка. Однако недостаточно знать общие механизмы, влияющие на отношения в паре «мать – дочь». Каждый человек уникален, и только Вам под силу разобраться, что такого есть в Вашей матери и в Вашей дочери, что невозможно понять и принять. Попробуйте поразмышлять над этим, и может так случиться, что и в себе Вы обнаружите объединяющую всех троих черту. А обнаружив, увидите в этой черте иной смысл. Если же состояние депрессии, в которую вверг Вас бумеранг повторений женской судьбы от матери к дочери, устойчиво или прогрессирует, не стоит откладывать обращение за квалифицированной помощью к пси-специалисту. С уважением, Анжела Остахова, психолог-психоаналитик

Татьяна спрашивает:

Здравствуйте меня зовут Татьяна у меня есть дочь которой 7 лет ей нужно пройти педагога психолога но мы не можем найти этого специалиста. Хотелось бы узнать у вас есть такой специалист и сколько стоит такая услуга?

Отвечает Администрация:

Здравствуйте, Татьяна.В Центре психотерапии доктора Ермакова подобную услугу предоставляет детский психолог Сёмочкина Мария Алексеевна. Стоимость консультации 1600 руб., чтобы записаться к ней на приём Вам нужно позвонить администратору по тел. 373-54-64.

Delfika спрашивает:

Здравствуйте. Я расскажу свой пример. У меня есть страх затопить квартиру снизу. Не то, что я боюсь глобально затопить, это вряд ли, я боюсь даже мокрое пятно на потолке создать или разводы на стенах в той квартире. Я боюсь, что если так случится, придут соседи снизу и начнут мне выговаривать, на меня давить, чем-то угрожать, а я не знаю, как себя вести и что говорить. Из-за этого страха я нередко хожу проверяю: закрыла ли я до конца воду на кухне в кране и в ванной комнате. Ещё я боюсь, что не до конца закрыла дверь холодильника, что там осталась щель, значит, будет таять, потечёт вода сначала на пол, а потом вниз к соседям. Поэтому холодильник я тоже каждый раз проверяю: закрыт или нет. Я понимаю, что мой страх чрезмерный, потому что даже если я не до конца закрыла кран – осталась небольшая струя, она скорей всего будет стекать в сливное отверстие, и не сделает ничего плохого, и воды из холодильника, наверное, не хватит, чтобы ощутимо дотечь до соседей. Но если я пробую не ходить, не проверять, мною овладевает беспокойство: а вдруг вода всё-таки течёт. Этот страх живёт годами, его возникновение не было связанно с каким-то одним событием, он возник постепенно. Когда к нам приходил кто-то из соседей с любыми претензиями, я либо не открывала дверь, делала вид, что меня нет, либо передавала обязанность общаться кому-то другому. Сама я никогда к соседям не обращалась, это слишком страшно, я не смогу. Сейчас снизу живёт такой сосед: он как-то ломился к нам в дверь и орал матом на весь подъезд из-за того, что в нашей квартире шумно. Я тогда сильно испугалась, думала, он устроит что-нибудь, полицию вызовет или замок сломает. Никто ему не открыл дверь, он ушёл. Раз у меня теперь такой сосед, я тем более не могу бросить проверять краны и холодильник, не дай Бог, вода потечёт вниз. Если это случится, не факт, что получится не открывать дверь. Не всегда ведь будет такая возможность: не открывать дверь. Страшно. Я прочла три книги по когнитивно-поведенческой терапии. В книгах все методы борьбы строятся на принципе: чтобы избавиться от страха или его уменьшить, надо пройти через свой страх или делать то, чего боишься, постепенно, понемногу или проводить поведенческие эксперименты, чтобы проверять дисфункциональность мыслей. В моём случае: я должна намеренно не закрыть кран, подождать пока вода стечёт вниз, дождаться соседа, открыть дверь, выслушать всё, что он скажет. Но я всё равно этого делать не буду. Я на такое не решусь. Можно к моему примеру применить психотерапию? Вообще, я столкнулась в своей жизни с тем, что ко многим моим проблемам, ко многим затруднительным ситуациям методы когнитивно-поведенческой терапии не применимы или очень трудно применимы по разным причинам (по причинам, о которых в книгах ничего не написано что с этим делать) или заранее понятно, что мне это не поможет. У вас исследовательская площадка шире, поэтому к вам вопрос: действительно когнитивно-поведенческая терапия во многих частных ситуациях не применима или просто у меня не хватает знаний? Один пример приведу, чтобы было понятно, что значит не применима. Я боюсь ездить в общественном транспорте по незнакомым маршрутам, потому что я не знаю, как выглядит место, где мне надо выйти. Надо спрашивать у людей, которые рядом. А я не могу спрашивать, потому что страшно. Я боюсь сказать что-нибудь не то, боюсь, что мне будет очень стыдно, боюсь, все увидят, какая я неадекватная, главное – боюсь не справиться. В общем, избегаю и не езжу. Руководствуясь мировоззрением когнитивно-поведенческой терапии, я должна ездить, должна вступать в разговор, должна спрашивать, должна смотреть на реакцию. Почему я так делать не могу: достаточно один раз мне не справиться с неспособностью спрашивать, и я заеду неизвестно куда, выйду неизвестно где. Чтобы выбраться – надо спрашивать – не факт, что смогу. Если не смогу вернуться домой до ночи, замёрзну и погибну. Тренироваться заранее до поездок, спрашивая незнакомых людей на улице – мне не по силам. Релаксация не помогает, работа с дисфункциональными мыслями не помогает, работа с воображением не помогает. В ролевые игры играть не с кем, групп в моей местности нет.

Отвечает Психолог-консультант Степанова Дарья Петровна:

Здравствуйте! Из описанного вами в письме, могу предположить о существовании ряда расстройств, обследовать и лечить которые необходимо только в личной работе со специалистом. При самолечении подобный глубокий невроз может только усугубляться. Так же, рекомендуется посещение психотерапевтической группы, где постепенно вы исследуете себя, осознаете свои сильные стороны и проработаете свой страх взаимодействия с незнакомыми людьми. Одна из психотерапевтических групп запускается в нашем центре в августе этого года. С более подробной информацией вы можете ознакомиться на нашем сайте и в группе ВКонтакте. С уважением, Дарья Степанова.

Яна спрашивает:

Здравствуйте, очень тяжело к Вам обращаться, но уже не знаю ка жить. Мне 25 лет и 1,5 года назад познакомилась с мч, он оказался полным ублюдком и животным и сказал мне это сразу. но я продолжала с ним общаться (общаться в кавычках, просто спать) и уже 1,5 года это продолжается. Он вообще меня не во что не ставит. Мне нельзя ему написать смс, если напишу орет. итд. А я полностью себя уничтожила. Не есть не спать не могу. К Кому мне обратится? К какому специалисту? Спасибо заранее.

Отвечает Клинический психолог Семенова Дарья Юрьевна:

Здравствуйте! Судя по краткому описанию из письма, сейчас вы находитесь в крайне непростой ситуации зависимости от тяжелых взаимоотношений с мужчиной. Те чувства, которые вы испытываете, находясь в этих отношениях, разрушают вас, но, видимо, произошел переломный момент, когда появилось желание изменить происходящее и вы готовы обратиться к специалисту. Для того, чтобы понять как вам помочь, в первую очередь стоит определить, что вы хотите дальше? Каких бы вы хотели перемен? Нужно обратить внимание на восстановление внутренних сил, найти способ (самостоятельно или при помощи специалиста) выйти из состояния "не могу ни спать, ни есть". Продуктивной стратегией работы здесь будет поэтапное восстановление, определение своих потребностей в отношениях, которые на данный момент не удовлетворяются, прояснение границ отношений и тех мест, где они нарушаются. Мне хочется поддержать вас, с моей точки зрения, это нелегкий, но продуктивный шаг к себе и нужным вам изменениям. Выбор специалиста - это важный этап начала внутренней работы, во время которого стоит обратить внимание на следующие аспекты. Существуют формальные критерии выбора специалиста и неформальные. Формальными являются: образование, опыт работы, направление, в котором работает специалист. Неформальные: пол, возраст, национальность. Вы можете обратиться как к психологу, так и к психотерапевту, в данном случае, это не принципиально. Перед первой встречей, вы можете уточнить, работает ли специалист с такими проблемами, как ваша. Пол и возраст специалиста также не имеет общего принципиального значения, здесь важнее - кому вам проще довериться, мужчине или женщине? Имеет ли лично для вас значение возраст специалиста, и какой бы вы предпочли? Также, вы можете почитать отзывы, если они где-то публикуются, обратить внимание на статьи, ответы на вопросы, видеоматериалы специалиста. То, что вызывает в вас положительный отклик, доверие, то и будет являться ориентиром при выборе специалиста.

Павел спрашивает:

Здравствуйте. В последнее время повысилась эмоциональность (хотя в основном я спокойный и сдержанный человек), стал раздражителен, любая мелочь выводит из себя. Такое состояние мешает нормальному общению и отношениям с людьми. К кому из специалистов вашего центра можно обратиться в таком случае?

Отвечает Администрация:

Здравствуйте, Павел. С описанными Вами проблемами в Центре психотерапии доктора Ермакова работают психологи: Семенова Дарья Юрьевна, Степанова Дарья Петровна и Фильчаков Виктор Алексеевич.

ирина спрашивает:

я не могу поднять вопрос со своей мамой,по поводу ее сожителя,который вроде любит ее ,а вроде и нет

Отвечает Психолог-консультант Степанова Дарья Петровна:

Здравствуйте, Ирина! Насколько мне понятно из вашего краткого письма, вас не очень устраивают отношения вашей мамы с ее сожителем и вы бы хотели как-то на них повлиять. Но все же, для того, чтобы мне вам помочь, необходимо больше информации. Сколько вам лет? Какие чувства и эмоции вы испытываете по поводу того, что у мамы есть личная жизнь? Устраивают ли вашу маму ее отношения с мужчиной? Рассказывает ли она вам что-то, возможно, жалуется на него? Или ее эмоции радостные? Я понимаю вашу возможную тревогу за маму, мужчина которой «вроде любит ее, а вроде, и нет»…Но дело в том, что ваша мама взрослый человек, она вправе определять свою жизнь сама, делать выбор, ошибаться, быть счастливой. Так же, как и вы, вправе делать собственный выбор и нести за него свою собственную ответственность. Обнимите маму, скажите, что вы ее очень любите и переживаете за нее, озвучьте ей свои опасения. И мама обязательно прислушается к вам. С уважением, Дарья Степанова, психолог.

Mishael спрашивает:

Здравствуйте. Переносом обычно считают чувства и отношения пациента к психотерапевту, являющиеся отражением чувств и реакций пациента в раннем детстве по отношению к родителям или лицам их заменяющим. У меня был отрицательный опыт общения с несколькими психологами. Причина этого в том, что я им доверяла, я надеялась, я деньги отдавала, а они, как я потом поняла, были профессионально некомпетентны работать с моими проблемами, но мне в этом не признались, и по-человечески я им была безразлична, их хорошее отношение, если оно было, было лицемерием. В начале знакомства я не думала о плохом, больших ожиданий тоже не возлагала. Никакой работы, адекватной моим проблемам, не велось, но я это не сразу понимала, особенно когда была неопытной. Когда я понимала, что с данным психологом у меня ничего хорошего не будет, я просто тихо уходила и всё, мой уход не был для него неожиданностью. Я понимаю теперь, зная этих людей, что если бы я предъявила претензии, стала выяснять отношения, они бы меня сильно обидели. Я уйдя много думала о них. Мои проблемы со временем стали хуже, это меня обезнадёжило. Я решила обратиться к новому психотерапевту. Хотя бы ещё один раз попробовать. В тоже время у меня есть чувство, что всё будет, как всегда: мне никак не помогут, мои проблемы слишком сложные, чувство никчемности и беспомощности. Я думаю, возможно, опыт разочарования и недоверия я потащу в новые рабочие отношения. Я понимаю, что новый психолог – другой человек, я сама его выбрала, мне он ещё ничего плохого не сделал. Но появилось чувство, что он может со мной быть недобросовестным, действовать в своих интересах, может мне не помочь, меня не поймет. Наверное, не хорошо с такими мыслями приходить к человеку, если хочешь помощи. Возможно, что на нынешнего психотерапевта я перенесу кого-нибудь из бывших? Что с этим делать?

Отвечает Доктор Ермаков:

Здравствуйте. Возможно, Вы столкнулись в собственной психотерапии с одним из наиболее сложных феноменов, так называемой проективной идентификации. Это когда выраженный перенос клиента, содержащий травматические значения и вызывающий страдания, вызывает ответный негативный контрперенос психолога и действовать в какой-то мере в соответствии с тем, как клиент его воспринимает. Согласно современным представлениям переносом считают явление, включающее в себя все аспекты отношения пациента к аналитику, поскольку все стороны данного отношения так или иначе являются повторением прошлых взаимодействий. На сегодня одним из наиболее эффективных направлений при работе с проективной идентификацией является сфокусированная на переносе терапия, основанная на ментализации. Ментализация – это способность наблюдать, что происходит с нашими переживаниями, не реагируя на них, по крайней мере, не реагируя какими-то действиями. Человек в состоянии ментализации способен осознавать как свое поведение, так и поведение другого с учетом множественных перспектив. Например, 4-летний ребёнок, видя раздражение матери, может посчитать себя виновным. Ментализируя, он начинает размышлять и о других причинах раздражения матери (забыла свои ключи от квартиры, разлила приготовленный суп и пр.). Таким образом, метализирование помогает ребёнку избежать необоснованных самообвинений. Ментализация позволяет увидеть себя и других в новой перспективе, не ограниченной предубеждениями и привычным способом поведения, раскрывает дорогу к поиску и творчеству, возвращает границы реальности. В процессе ментализации происходит стимулирование гибкости и поиска выбора решений, не ограниченных однажды выбранным шаблоном. Отсутствие способности ментализировать может приводить к увязанию в ригидном повторяющемся сценарии поведения, неменяющегося в различных ситуациях и разнообразных межличностных отношениях. Ментализация переноса направлена на стимуляцию размышлений клиента об отношениях, происходящих в текущий момент терапии, с целью фокусировки внимания на психическом состоянии терапевта и сравнения самовосприятия, с восприятием себя терапевтом. Таким образом терапия становится живым динамическим процессом отношений сотрудничества клиента и терапевта. С уважением, доктор Ермаков.