Вопрос-ответ

Здравствуйте, Анна. С описанными Вами проблемами в Центре психотерапии доктора Ермакова работают врачи-психотерапевты Гончарова Татьяна Валерьевна и Зедгенизова Ирина Александровна.

Здравствуйте, Кристина! Читая Ваше письмо, я чувствую боль… Похоже, эта боль маленького ребенка, напуганного, непонимающего, что с ним происходит. Он вроде бы чувствует вину, но не понимает, за что. Он ищет поддержки и понимания, а, главное, защиты. Защиты от самого себя, от чего-то непонятного и, потому, страшного. Похоже, ситуация складывалась на протяжении не одного года, и в Вашем опыте есть весьма болезненный опыт отношений с очень близкими людьми, которые должны были бы дать чувство безопасности, доверия и любви, но сложилось по-другому… Вы чувствуете, что не всегда способны контролировать свои действия, реакции, желания. Это вызывает у Вас большую тревогу. В подобной ситуации сложно разобраться самостоятельно, это кропотливая и тяжелая работа, которую необходимо делать в безопасных условиях доверия и принятия. Лучше, если это будет профессионал, которого Вы выберите сами и которому сможете принести свою боль, вину и страх. Вы очень точно сформулировали риторический вопрос: «Как жить прошлым, если оно всегда настоящее?». В бессознательном нет времени, все, что с нами происходит, прописывается где-то в психике и, даже, в теле, и продолжает оставаться с нами в настоящий момент жизни. Но можно попытаться поднять этот опыт, пережить его как-то иначе и по-новому вписать его в свою личную историю. Осознать прошлый опыт и изменить свое будущее - такую возможность дает человеку психотерапия. Это потребует мужества и упорства, но главное – Ваше желание изменить свою жизнь! Я от всей души желаю Вам удачи! С уважением, Ирина Зедгенизова, врач-психотерапевт, психоаналитик.

Здравствуйте. Появление ночных кошмаров может быть продиктовано рядом факторов, к которым, прежде всего, относятся стрессы, чрезмерные волнения, переживания, эмоциональные перегрузки. Первое на что необходимо обратить внимание это окружающая обстановка ребенка. Психологическая атмосфера дома, в коллективе, будь то детский сад или школа (в данном случае Вы не указали возраст ребенка), отношение с друзьями на прогулках. Помимо этого необходимо учитывать количество и качество времени проведённого за просмотром телевизора и компьютера, так как в современной действительности эти факторы могут играть существенную роль в возникновение ночных кошмаров. Если ребенок чувствительный и восприимчивый, то любое эмоциональное переживание может привести к такому проявлению полученной информации. Безусловно, кошмары могут протекать достаточно тяжело и влиять на состояние ребенка. А если ребёнок, в силу данных обстоятельств мало спит, то это будет оказывать негативное воздействие еще и на эмоциональную сферу, возможное раздражение, плаксивость и даже послужить причиной появления невротических расстройств. Если такие кошмары продолжаются длительный период, а тем более провоцируют нестабильность в поведении днем, то это звонок для Вас, чтобы обратиться за очной психологической консультацией. Вместе с тем, немаловажным остается и то, как ведут себя окружающие ребенка близкие люди. 1. Прежде всего, необходимо сохранять спокойствие и ни в коем случае не переносить свои тревоги на ребенка. А тем более нельзя сердиться и ругать его. 2. В момент, когда малыш просыпается от кошмаров, быть рядом, обнять. Дать ощущение, близости и Вашей защиты. 3. Обязательно выслушать ребенка, не обесценивая то, о чем он рассказывает. С целью успокоить ребенка стараться переключить внимание, отвлечь. 4. При необходимости можно включить свет, и показать, что в комнате никого нет. Также если ребенок отказывается засыпать дальше в темноте, то оставить ночной свет и некоторое время побыть рядом. 5. Необходимо простроить распорядок дня ребенка. Контролировать время засыпания. Если это дошкольный возраст, то отказ от дневного сна также может создавать условия для сложившейся ситуации. 6. Вечерний ритуал отхода ко сну (расслабляющая музыка, сказки перед сном, чтение книг) также может стабилизировать эмоциональное состояние. Важно перед сном разговаривать о том, как прошел день. Что важного, интересного или волнительного происходило в течение дня. Таким образом, все переживания, что аккумулируются у ребенка за целый день, смогут найти выход. И задача взрослого расположить к такому разговору ребенка. Тем легче это будет сделать, чем регулярнее будут проводиться такие беседы. 7. Отследить наличие стрессовых факторов, которые могут приводить к возникновению кошмаров и устранить их. 8. Исключить все раздражающие элементы, которые могут мешать сну ребенка (громко работающий телевизор, электроприборы, яркие свет и другое). 9. Создайте с ребенком защитный амулет в виде игрушки или рисунка над кроватью, что будет являться отличным успокаивающим инструментом в борьбе с кошмарами. Важно наделить сформированный образ волшебной охраняющей силой. 10. Если кошмар носит регулярный, однообразный характер, необходимо обратиться за помощью к психологу (как я писала выше). Самое главное, стараться сохранять душевное равновесие в семье и эмоциональный комфорт. Ребенок будет чувствовать Вашу поддержку и спокойствие, и вместе Вы обязательно преодолеете все ночные кошмары. С уважением, перинатальный психолог Сёмочкина Мария Алексеевна.

Здравствуйте. Да, в Центре психотерапии доктора Ермакова проводится как комплексная индивидуальная психотерапия панического расстройства, так и назначение медикаментозного лечения панических атак. Специалисты, занимающиеся данным вопросом: врачи-психотерапевты - Зедгенизова Ирина Александровна, Гончарова Татьяна Валерьевна, Ермаков Андрей Анатольевич, клинические психологи: Семенова Дарья Юрьевна, Степанова Дарья Петровна, Муратова Елена Геннадьевна, Приходкин Игорь Васильевич. Для записи на консультацию Вам необходимо позвонить администратору Центра психотерапии.

Здравствуйте. Да, в Центре психотерапии доктора Ермакова может быть назначена психофармакологическая коррекция патологического влечения при Интернет-зависимости и лекарства нормализующие эмоциональную сферу. Также может быть проведён курс индивидуальной психотерапии зависимого поведения. Специалисты занимающиеся назначением психофармакологического лечения и психотерапией, врачи-психотерапевты: Ермаков Андрей Анатольевич, Зедгенизова Ирина Александровна, Гончарова Татьяна Валерьевна. Для записи к специалисту Вам необходимо позвонить администратору центра.

Здравствуйте. В нашем Центре Ваш муж может получить психотерапевтическую помощь, направленную на коррекцию зависимого поведения, также по его согласию могут быть назначены лекарства, снижающих патологическую тягу к алкоголю и нормализующие эмоциональное состояние, благоприятствующие вхождению в трезвую жизнь. Психотерапией алкогольной зависимости занимается врач-психотерапевт высшей категории Гончарова Татьяна Валерьевна.

Здравствуйте, Светлана! Дистанционно довольно сложно уловить все нюансы Ваших взаимоотношений с сыном, поэтому, возможно, мой ответ показался Вам неполным или неточным. Кроме того, однозначного и единственного правильного решения, совета, я вам вряд ли смогу дать. Однако выход всегда есть. Если Вас очень тревожит состояние сына, Вы можете обратиться к участковому психиатру, вызвав его на дом. Только специалист сможет объективно оценить состояние и, если существует потенциальная опасность для самого больного или других людей, решить вопрос о недобровольной госпитализации. То, что вижу я, это имеющиеся нарушения в коммуникации между Вами и сыном, и ВАША боль и обида. Ответьте себе на вопрос: «Кто страдает от того, что он Вас не замечает, агрессирует на Вас?» Я слышу, что страдаете Вы, именно о Вашей боли и обиде говорится в письме. Есть такое понятие как семейная система. Я не знаю, кто именно является членом вашей семейной системы, есть ли еще кто-то, кроме Вас и сына. Но есть такой закон: если меняется один из элементов системы, это вызывает изменение и других ее элементов. Терапия человека с психическим расстройством обязательно должна сопровождаться работой с родственниками и окружением больного. А иногда с этого можно и нужно начинать. Если Вы не можете повлиять и изменить поведение и желания сына, может стоит попробовать как-то поменять свое поведение? Вспомнить о своих потребностях, желаниях, интересах? Стать значимой, важной и интересной для себя. Возможно, Вы слишком погрузились в его болезнь? Попробуйте принять, что, несмотря на все Ваши усилия, симптомы могут как улучшиться, так и ухудшиться. Но Вы можете попробовать изменить ситуацию, начав с себя. Я слышу Вашу заинтересованность, но в таком формате довольно сложно быстро изменить ситуацию. Это кропотливая и долговременная работа. Попробуйте сами обратиться к специалисту, психологу или врачу-психотерапевту, очно или по скайпу, для того, чтобы разобрать особенности функционирования Вашей семейной системы и получить поддержку, в которой Вы нуждаетесь. Тут имеет значение многое: что Вы за человек, как складывалась Ваша жизнь, кто Ваши близкие люди, как складывались взаимоотношения с сыном, что они значат для Вас. Как видите, очень многое остается за пределами нашей переписки, но без учета этих моментов, сложно дать конкретный совет. Я желаю Вам сил и терпения! С уважением, Ирина Зедгенизова, врач-психотерапевт, психоаналитик.

Здравствуйте! Налаживание отношений внутри семьи человека, страдающего психическим расстройством, является очень важным фактором и в плане прогноза течения заболевания, и возможности продолжать адекватное наблюдение и лечение у специалистов. Да и близким больного тяжело жить в атмосфере конфликта и постоянных раздоров. Поэтому очень понятна Ваша боль в связи с агрессией сына. Между тем, Вы понимаете, что его высказывания в Ваш адрес, скорее всего, представляют собой проявление его расстройства. Постарайтесь установить некие границы в Ваших с ним отношениях. Не будьте навязчивы, не старайтесь его во всем контролировать. Оставляйте его в покое, дайте побыть одному, отдохнуть от общения. Старайтесь не нарушать без надобности его границы, но не позволяйте нарушать Ваши. Старайтесь соблюдать некую эмоциональную дистанцию. Попробуйте установить с сыном партнерские отношения. Не разговаривайте с ним авторитарно, в приказном порядке, не пытайтесь «научить его жить», говорите спокойно, доброжелательно, избегайте критики, угроз и обмана. Смотрите при этом в глаза, но помните, что длительный зрительный контакт и прикосновения могут спровоцировать агрессию. В момент его агрессивных высказываний можно сказать: «Я понимаю, что ты переживаешь, но мне очень обидно слышать эти слова». Постарайтесь не обижаться и не злиться, не теряйте чувства юмора. В периоды, когда сын более спокоен, расскажите, что Вас беспокоит его состояние и, по Вашему мнению, обращение к специалисту поможет ему справиться с плохим настроением, усталостью или возбуждением. Не давите, не обманывайте его, не пугайте диагнозом, просто скажите о своих переживаниях, дайте понять, что Вы действуете в его интересах. Расскажите, что есть разные варианты медицинской и психологической помощи: если не хочет пить таблетки, можно обсудить с врачом возможность использования пролонгированных препаратов, которые достаточно получать один раз в месяц. Если некомфортна индивидуальная работа с психологом, возможно, стоит попробовать групповую психотерапию. Обязательно помните о своих потребностях и желаниях. Делитесь своими переживаниями с другими членами семьи, близкими, друзьями или обратитесь к психологу. У Вас могут возникать сильные чувства: страха, вины, уныния. Дайте себе возможность прожить и принять их. Общайтесь с кем- то вне Вашей семьи, найдите свою группу поддержки. Вам необходим такой ресурс. И тогда, возможно, на смену негативным чувствам придут терпимость и сострадание. С уважением, Ирина Зедгенизова, врач-психотерапевт, психоаналитик.

Здравствуйте! Для того, чтобы вам помочь, рекомендовать какие-то конкретные действия, мне нужно обладать большим количеством информации о вас. Почему так случилось, что обьекты достались вам не по вашей воле? Возможно ли делегировать часть работы другим лица? Если нет, то почему? О чем вы думаете, когда вас одолевает бессонница? В какие моменты происходят панические атаки? О чем ваши сумбурные мысли? Получив ответы на эти вопросы, мы бы смогли с вами сформировать стратегию на которую можно опираться при решении сложившейся ситуации. Хороший план, в данном случае — залог оптимистичного будущего. Также я предполагаю, что это состояние обусловлено высоким уровнем ответственности, который вы сейчас испытываете. Из-за напряжения, организм стал вам сигнализировать о том, что ему требуется больше ресурса. Для начала нужно обратить внимание, изменился ли ваш образ жизни в связи с такой нагрузкой. Высыпаетесь ли вы? Как часто и регулярно ли вы кушаете? Есть ли в вашей жизни спорт или физическая активность? Употребляете ли вы алкоголь? Обращаетесь ли вы за поддержкой к вашим близким людям? В какие моменты у вас происходят панические атаки, связаны ли они с физической измотанностью? Возможно, если вы дадите своему организму время на восстановление, решение вопросов не будет переноситься так тяжело. Хочу обратить ваше внимание, если указанные симптомы не проходят более трех недель, вам следует обратиться к специалисту за очной консультацией для детальной диагностики вашего состояния. С уважением, Дарья Семенова.

Здравствуйте! Вы нашли связь настоящего с прошлыми событиями вашей жизни, это позволит мне более точно ответить на ваши вопросы. Да, действительно, вы можете начать избегать таких молодых людей, но застраховать себя от случайной встречи на улице с подобным человеком невозможно. Для того, чтобы не избегать, можно посмотреть в суть происходящего, ведь не эти люди вас беспокоят, а воспоминания о том человеке, который отверг вас. Воспоминания о его образе вызывают у вас чувства, от которых вы начинаете мучиться и страдать, а также крушить. Важно дать этим чувствам место в своей жизни, обратить на них внимание, пережить утрату. В этом месте в разговоре я бы задала вам вопрос, а что бы вы хотели крушить на самом деле? Кому предназначается та злость, которую вы направляете на себя, на свою жизнь? Вы пишите, что стараетесь не выглядеть «тягомотиной», то есть вы согласились с тем молодым человеком в негативной оценке своих действий (своей скорости сближения). Я же думаю, что ваша скорость была обусловлена чувствительностью, которая нормальна для девушки в 18 лет. У всех людей эта скорость разная, и правильного ритма здесь нет. Но, если искусственно убыстрять отношения, это может привести к ошибкам, травмам, особенно если человек чувствует при этом дискомфорт. А вы его тогда чувствовали. Тем не менее, тогда вы отстояли свои границы, и не пошли на поводу на манипуляции «тягомотиной». Но негативный опыт не был пережит, и образ отвергающего парня вас преследует. Когда вы обратите внимания на чувства, которые переживаете в моменты столкновения с тем образом, и дадите себе возможность свободно двигаться в отношениях, не боясь выглядеть «тягомотиной» или «спринтером» (да и вообще меньше оценивая себя негативно), тогда ситуация начнет разрешаться. Если же нет, рекомендую обратиться очно к специалисту для подробного прояснения вашей проблемы.