Вопрос-ответ

Здравствуйте, Алестрант. Мне очень грустно читать ваши строки, понимаю как ужасно вы себя чувствуете. Вижу в ваших строках боль и безнадежность и кажется, что вы попали в безвыходную ситуацию и что для вас не существует смысла в жизни. Это все похоже на симптомы депрессии. Депрессия - это серьезное заболевание, это мировая эпидемия, которая лишает жизнь смысла и радости и способна убить. Но у меня для вас хорошая новость - депрессия сегодня вполне управляема, если получить правильное лечение. Вы можете открыть для себя новый образ мышления, новые пути действий и способы общения с другими людьми. Вы можете обнаружить, к своему великому удивлению, что у вас есть мужество построить жизнь, достойную вашего существования в этом мире. Рекомендую Вам обратиться к врачу-психотерапевту (КПТ) нашего центра для назначения медикаментозного лечения, а также для прохождения когнитивно-поведенческой терапии. Большинству страдающих депрессией людей можно помочь с помощью новейших форм когнитивно-поведенческой терапии. Эта терапия помогает изменить ваш образ мыслей (когнитивные функции) и ваши поступки (поведение). Однажды изменив образ мышления, вы измените свой способ восприятия и разорвете порочный круг бесконечной боли. Не стесняйтесь просить поддержки. Помните, что депрессия – излечимая болезнь, главное, своевременно начать терапию, не заниматься самолечением и не откладывать обращение к врачу. С уважением, Ольга Сергеевна Сайфутдинова.

Здравствуйте, уважаемая Сабина. Если ваш молодой человек не против, чтобы вы присутствовали на консультации и оказывали ему поддержку, то это возможно. Так как специалисты центра работают в разнообразных направлениях, соответственно и выбор специалиста зависит от проблемы с которой желает обратиться ваш молодой человек. С уважением, Белобородова Ирина Владимировна.

Здравствуйте, Вера! Лечение социофобии зависит от степени выраженности симптомов и их влияния на повседневную жизнь человека. Эффективность методов лечения может варьироваться в зависимости от индивидуальных особенностей пациента. Психотерапия справедливо считается основным и наиболее эффективным методом лечения социального тревожного расстройства. Однако, в случае выраженных и продолжительных генерализованных нарушений психики, когда человек избегает социальных контактов и предпочитает проводить большую часть времени дома, заказывая товары с доставкой и работая удаленно, имеет смысл рассмотреть возможность назначения дополнительного медикаментозного лечения. Препараты помогают снизить уровень тревожности, ослабить страх перед социальными ситуациями и купировать физические симптомы (учащённое сердцебиение, потливость, чувство жара, головокружение, тремор, тошноту и др.). В ответ на ваш запрос, следует отметить, что если одно только психотерапевтическое лечение не приносит должного эффекта, рекомендуется обратится к психиатру за назначением лекарственных препаратов и параллельно продолжить работу с психотерапевтом. С уважением, врач психиатр Иванова И.Н.

Оксана, добрый день! Псориаз относится к заболеваниям с ярко выраженным психосоматическим компонентом - его рецидивы могут провоцировать стрессы, психотравмирующие ситуации в прошлом и настоящем, конфликты, повышенная тревожность, трудности в самореализации и др. Работа с вашим эмоциональным состоянием вместе с терапией, назначенной врачом, может помочь значительно улучшить состояние. Я, Слободчикова Ольга Дмитриевна, работаю с психосоматикой, используя технологии когнитивно поведенческой психотерапии, трансовые методы и гипнотерапию. Таже с подобными запросами работают мои коллеги - врачи-психотерапевты центра.

Здравствуйте, Надежда! Хочу поддержать Вас, ситуация, очевидно, вызывает у Вас много негативных эмоций. Возможно, это страх потери значимых отношений, обида, гнев. Также у меня возникает много вопросов – как поведение свекрови влияет на Ваши с мужем отношения, хотел бы он что-то поменять в этой ситуации, есть ли у него желание обратиться за помощью к семейному психологу? Важно понимать, каких именно изменений Вы хотите, насколько они реалистичны. Если Вашего мужа беспокоят его отношения с матерью, он может записаться к понравившемуся психологу для индивидуальной работы. В нашем Центре есть специалисты, которые работают с парами и, несомненно, помогут Вам в решении проблемы в Ваших отношениях с мужем, если она имеется. Бывает и так, что некоторая ситуация беспокоит только одного из супругов, либо только один готов обратиться к специалисту. В таком случае на индивидуальную консультацию можете записаться Вы. Выбрать специалиста можно на нашем сайте. С уважением, Маргарита Эдуардовна Вульф.

Здравствуйте, Светлана! Любая семья-это отдельная вселенная, она имеет свои особенности, уникальную систему, свои правила функционирования и этапы жизни, на этапах случаются кризисы, но пугаться не стоит, ведь кризис является одним из неизбежных и необходимых моментов жизни, одной из движущих сил развития, как для личности в целом, так и необходимым условием развития брака. 13 лет супружеских отношений относиться к этапу «кризиса зрелого брака» на этом этапе часто можно услышать; «Мы живут как родственники» в этот период важна существенная трансформации семейных ролей и реорганизация системы отношений в целом. Безусловно важно познакомится с Вами, понять какой жизненный этап Вы проживаете, как Вы понимаете отношения между женой и мужем, что произошло (или не произошло), что Вы перестали испытывать ощущения счастья в браке? С уважение, Сатосова Н.А.

Здравствуйте, Марина. Спасибо за вопрос. Попытаюсь на него ответить с психоаналитических позиций, а не с психологических. Ревность- это эмоциональное или, как принято говорить, аффективное состояние, которое можно охарактеризовать, как нормальное. Случаи ненормально усилившейся ревности отец психоанализа Зигмунд Фрейд (1856-1939) рассматривал, как состоящими из трех слоев: конкурирующей ревности, спроецированной ревности и бредовой. Конкурирующая ревность сопровождается чувством боли и печали из-за предполагаемой потери объекта любви. Такая ревность состоит из нарциссической обиды, из враждебных чувств к предпочтенному сопернику и из самокритики и упреков в адрес собственного «Я», которое объявляется ответственным за потерю любви. Эта ревность не является полностью рациональной, т.е. возникшей из актуальных отношений и всецело не управляется сознательным «Я». Ревность второго слоя- спроецированная ревность- происходит из собственной неверности или собственных побуждений к неверности, которые подверглись вытеснению, т.е. удалению из сознания. Тот, кто ощущает в себе давление собственных побуждений к неверности, прибегает к помощи бессознательного механизма-проекции, чтобы испытать облегчение. Он достигает такого облегчения, если собственные побуждения к неверности проецирует на своего партнера. То есть, мы имеем следующий механизм разворачивания ревности: захотел изменить, вытеснил это побуждение из своего сознания, затем спроецировал на своего партнера и обвинил его. Данная разновидность ревности, хотя и носит чуть ли не бредовый характер, но все же разрушается благодаря аналитической работе, которая раскрывает бессознательные фантазии о собственной неверности. Бредовая ревность также происходит из вытесненных стремлений к неверности, но объектами этих фантазий являются лица того же пола. Иными словами, бредовая ревность является попыткой защиты от слишком сильного гомосексуального побуждения. Тезису «я (мужчина) люблю его (мужчину)», отражающему существующее положение вещей, противопоставляется антитезис «не я люблю мужчину, она любит его». В результате он начинает ревновать жену ко всем мужчинам, которых бы ему хотелось бы любить. Человеку мнится, будто он заметил, что жена неравнодушна к мужчинам; правда в глубине он чувствует, что испытывает не любовь, а ненависть, и любит не эту женщину, а другого человека. Точно также развивается паранойя на почве ревности у женщин. Не я люблю женщин- он их любит. Жена ревнует мужа ко всем женщинам, которые нравятся ей самой, поскольку предрасположена к гомосексуальности. Бредовая ревность отличается от проективной тем, что влечение происходит к тому же полу. Получается, что если ты ревнуешь, то это значит, что ты любишь, хотя правильней было бы сказать, что если ты ревнуешь, то любишь, но не факт, что своего партнера. Что же касается вашей апатии и невозможности сконцентрироваться на работе, отсутствии аппетита, то в данном случае мы имеем дело в таким феноменом, который в психоанализе известен, как «торможение». Торможение- это ограничение функции «Я», которое может иметь самые разные причины. Если «Я» обременено психической задачей особой тяжести, например печалью, широкомасштабным подавлением аффекта, необходимостью сдерживать постоянно возникающие фантазии, то тогда имеющаяся в его распоряжении энергия настолько оскудевает, что оно вынуждено ограничивать ее затраты (экономить) сразу во многих местах. «Ничего не обходится в жизни так дорого, как болезнь и глупость». Эта цитата принадлежит Фрейду. Иногда мы платим за свои болезненные симптомы и торможения разрушенными отношениями, ограничением или потерей трудоспособности, и даже жизнью. Слова психоаналитика позволяют воздействовать на симптом, чтобы пациент стал достаточно хорошо себя чувствовать, чтобы снова нести бремя повседневных забот. По поводу ваших опасений погубить отношения с мужем, скажу следующее. Вашему мужу необязательно и даже небезопасно (для отношений) знать обо всем, что происходит с вами (о ваших симптомах, фантазиях). Нельзя все рассказывать и демонстрировать мужу! Самый известный теоретик психоанализа Жак Лакан трактовал любовь как «дар того, чего у тебя нет, тому, кто этого не хочет». Такой парадокс. В результате этого мы не можем легко вступать в гармоничные отношения с другим человеком. Чтобы вступить в любовные отношения (да и вообще в любые социальные отношения), нам необходимо мыслить себя как объект и пытаться встроиться в отношения в качестве объекта- такого объекта, который нужен другому, а не того, кем мы являемся. Такие, какие мы есть, мы никому не нужны! И эта игра в объект, т.е. попытка принести себя в качестве объекта в дар делает любовь специфической и даже трагической практикой, весьма далекой от идеалов гармонии. И вместе с тем, по моему мнению, игра стоит свеч. В связи с вышесказанным приглашаю вас в анализ, чтобы вы смогли избавиться от болезненных фантазий, преодолеть существующие торможения (по сути, депрессию) и выработать стратегию и тактику игры в объект, которая вознесет вас к вершинам любви. С уважением, Третьякова Юлия Александровна- психоаналитик.

Здравствуйте, Анастасия! Состояния, которые Вы описываете - апатия, угрызения совести, пониженная самооценка и тревога - могут быть признаками эмоционального дисбаланса. Хотя Вы сравниваете свои нынешние ощущения с тем, что было при диагностированной депрессии, важно помнить, что каждый период нашей жизни уникален и состояние может меняться. Тревога и изменения в настроении, о которых Вы упоминаете, также могут быть сигналами о том, что Вам нужно обратить внимание на собственное психическое здоровье. Колебания настроения могут быть связаны с особенностями Вашего восприятия и реакциями на внешние обстоятельства. специалисту, такому как психолог или психотерапевт, может помочь Вам лучше понять свои чувства и эмоции, а также найти пути для их регулирования. Даже если состояние не кажется Вам критическим, разговор с профессионалом может помочь прояснить ситуацию, ослабить тревогу и обрести новые инструменты для управления своим эмоциональным состоянием. Забота о психическом здоровье так же важна, как и о физическом. Благодарю Вас за то, что поделились своими переживаниями. Ваше обращение говорит о том, что Вы осознаете изменения в своём эмоциональном состоянии, и это уже важный шаг. С уважением, Шевелева Екатерина Игоревна.

Здравствуйте, Сергей! Стоит сказать, что психотерапия является разговорной практикой, но врач-психотерапевт может назначить человеку препараты, в то время, как психолог не обладает такими компетенциями. И тот и другой специалист могут проводить длительную (или краткосрочную) терапию в формате беседы. В зависимости от модальности, будет отличаться фокус внимания терапевта. Это может быть когнитивно-поведенческое направление, которое позволяет корректировать мышление и эмоциональные реакции человека или психоаналитический подход, который позволяет выявить бессознательные конфликты, патологические защиты и травматический опыт. Существует еще гештальт-терапия, направление психотерапии, в основе которого лежит принцип «здесь и сейчас». Суть в том, чтобы помочь человеку сделать свою жизнь более комфортной и яркой, осознать связь мыслей с телом и чувствами и жить в настоящем. В зависимости от запроса, эмоционального и телесного состояния человека на момент обращения, например, если человек очень сильно встревожен, у него нарушен режим сна и отдыха, есть сложности с питанием и самообладанием, то имеет смысл назначить медикаментозную терапию и параллельно работать с психологом, тогда результат может быть более выражен и проявится быстрее. Но во многих случаях бывает достаточно просто разговорной терапии, самое главное тут найти «своего» терапевта и установить хороший контакт. С Уважением, психолог психоаналитического направления, Егошина Ирина Александровна.

Здравствуйте, Анастасия! В настоящее время диагноз Синдром дефицита внимания с гиперактивностью (СДВГ) все чаще ставят взрослым людям. Диагноз ставит врач-психиатр на основании анамнеза и клинических проявлений, также при необходимости назначаются препараты. Однако ваше мнение о себе, закрытость, дискомфорт в общении и обесценивание себя - не обязательно прямое следствие дефицита внимания. Причиной могут быть депрессивные тенденции, повышенная тревожность, детские травмы или неэффективные стратегии поведения. С данными проявлениями работает психолог или психотерапевт. В зависимости от того, что больше вас беспокоит - проблемы с вниманием или трудности в общении - можно начать как с консультации психиатра, так и с психотерапии. Будем рады помочь вам справиться с данными проблемами.