Вопрос-ответ

Здравствуйте, Диана! Спасибо, что поделились своей ситуацией. Видно, как сильно Вы заботитесь об отношениях и переживаете за своего молодого человека. Ваша ситуация действительно непростая - когда близкий человек реагирует раздражением и пассивной агрессией, это особенно болезненно. Судя по описанию, Ваш партнёр столкнулся с типичной трудностью - он пока не научился осознавать и конструктивно выражать свои эмоции. Вероятно, он действует автоматически, повторяя модели поведения, которые могли сформироваться в прошлом, например, в семье. Когда человек не умеет по-другому справляться с напряжением, ему проще сорваться на близких, даже если он этого не хочет. С этим можно работать. Например, когнитивно-поведенческая терапия как раз помогает научиться замечать триггеры, управлять реакциями и выстраивать конструктивный диалог. Вам же, как человеку, находящемуся рядом, тоже может быть полезно получить поддержку психолога - чтобы сохранять эмоциональную стабильность и чётче понимать свои границы. Если чувствуете, что ситуация Вас истощает, то даже несколько консультаций помогут взглянуть на неё более объективно. Я и другие психологи нашего Центра работаем с описанной Вами проблемой. Для записи Вы можете воспользоваться онлайн-записью на сайте или позвонить по контактным номерам, администраторы Центра подберут для Вас удобное время для записи. С уважением, психолог Шевелева Екатерина Игоревна.

Здравствуйте, Ольга. Невозможность выхода из дома свидетельствует о реакции избегания, которая может привести к полной социальной изоляции, поэтому хочу поблагодарить вас за смелость и поддержать в решении обратиться к специалисту. Ваша проблема требует комплексного подхода в лечении, включающего медикаментозную коррекцию и психотерапию. Лекарства помогут облегчить симптомы, сгладить течение и стабилизировать состояние, а также окажут профилактическое воздействие. Психотерапия позволит разобраться в причинах расстройства, освоить и развить эффективные навыки управления тревогой. В первую очередь рекомендую обратиться к врачу-психиатру, психотерапевту. Именно этот специалист сможет поставить диагноз, в полной мере оценить эмоциональное состояние и принять решение о необходимости медикаментозного лечения. После можно будет начать психотерапевтическую работу. Лечение для каждого пациента подбирается индивидуально, исходя из преобладающих симптомов и их тяжести. Вы можете обратиться к любому соответствующему специалисту нашего центра, включая консультации онлайн. С уважением, врач-психиатр, психотерапевт Иванова Ирина Николаевна.

Здравствуйте! Спасибо за Ваш вопрос.
С посттравматическим стрессовым расстройством (ПТСР) и комплексным ПТСР (КПТСР) работают клинические и кризисные психологи, психотерапевты. В зависимости от ситуации, может подключаться и психиатр, если симптомы тревоги, бессонницы, паники или депрессии становятся слишком тяжёлыми. Что касается количества сессий — всё очень индивидуально. Иногда уже после нескольких встреч становится легче дышать, снижается тревожность, возвращается чувство опоры. В некоторых случаях уже 8–12 встреч могут значительно облегчить состояние, особенно при работе с единичной травмой. При более глубокой, накопленной травматизации (КПТСР), терапия может быть более длительной. Главное — чтобы темп и глубина работы соответствовали вашему внутреннему ресурсу и не перегружали. Вы уже сделали важный шаг — задали этот вопрос. Это начало восстановления. С уважением, кризисный психолог Сатосова Н.А.

Здравствуйте, Сергей! Нет. Для проведения независимой психиатрической экспертизы Вам необходимо обратиться в организацию, имеющую медицинскую лицензию на проведение судебно-психиатрических экспертиз.

Здравствуйте, спасибо за ваш вопрос. Итак, в чем же разница между психоанализом и банальными разговорами? Прежде всего, аналитик- это тот, кто занимает позицию НЕЗНАНИЯ в работе с анализантом. Хотя психоаналитик и озабочен пониманием того, что он делает в процессе анализа, он никогда не знает до конца, что же, собственно, происходит в работе с тем или иным анализантом. Аналитический сеанс- это встреча двух тел в одном пространстве. Основной императив, который исходит от аналитика- это императив «приходи». Этот императив «приходи» предшествует иному: «говори», «скажи мне все, что тебе приходит в голову», «скажи мне истину». Возникает вопрос: какую истину? Истину, которая лежит в основании болезненного симптома. Ведь люди, прибегающие к аналитическому лечению, -это люди, которые жалуются: у них есть чувства, они страдают от боли. Болит их тело и душа, но правда о боли ускользает от их понимания. Ведь иногда болезнь гарантирует нам весьма удобное существование. Жажда правды о том, что со мной происходит -двигатель анализа. Итак, субъект- анализант -вопрошающий хочет достичь благополучия и излечения. Иногда это можно сделать через другого, который тебя понимает. Часто именно с этим бывает связана психотерапия. Здесь благополучие зависит от советов, понимания, сочувствия и человеческой теплоты. Раньше это можно было получить в семье или в кругу друзей, но в современном мире за этим порой необходимо приходить к психотерапевту. Можно прибегнуть к помощи таблеток и воздействовать на биохимию организма. Субъект входит в анализ, находясь в ситуации непонимания причинности своих симптомов, они кажутся ему бессмысленными и произвольными. Каков же ответ психоанализа при столкновении с этой проблемой? Ответ таков: «Все имеет свою причину и свой смысл». В психоанализе все имеет свой смысл, потому что он имеет дело с БЕССОЗНАТЕЛЬНЫМ, а в нем скрыты все смыслы и причины, которым нет места в измерении науки. И начинается работа по обнаружению бессознательных причин симптоматики, причиняющей страдание. Психоаналитик сосредотачивает свое внимание, а, следовательно, и внимание анализанта на так называемых ОБРАЗОВАНИЯХ БЕССОЗНАТЕЛЬНОГО (обмолвки, ошибочные действия, сновидения, остроты, свободны ассоциации). Бессознательное живет в языке, бессознательное структурировано, как язык, поэтому главный герой на аналитическом сеансе- это речь анализанта. Фрейд учил, что страсть аналитика- не в лечении пациента, а в исследовании. Это не значит, что он желает пациенту зла. Невозможно заранее знать, что для пациента добро и что нет, здесь нельзя ничего предполагать заранее. Цель анализа состоит в том, чтобы выяснить в чем желание пациента и чему служит его симптом. А для этого от аналитика требуется занять позицию незнания и непонимания. Как выглядит психоаналитический сеанс изнутри? Сеанс организован так, чтобы сократить внешние стимулы и обеспечить нейтрализацию поля восприятия анализанта. Для такой нейтрализации мы используем кушетку- объект, который пришел к нам из девятнадцатого века. Таким образом, обычно движущееся тело обездвиживается. Субъект погружается во внутренний мир, чтобы обнаружить внутренние стимулы- мысли, которые приходят в поле сознания. Основное правило психоанализа- позволить мыслям приходить и тут же обращать их в высказывания, в сообщения, адресованные психоаналитику. Эти мысли интимны, на которые в обыденной жизни не обращается должного внимания, но которым мы ПОДЧИНЯЕМСЯ. В психоаналитической практике аналитик скорее занимает место зрителя, а пациент находится на сцене. Можно сказать, что он- сама сцена, на которой действует пациент. Это сцена, на который звучит монолог пациента. Иногда аналитик выходит на сцену. А появляется он на сцене с аналитическим актом, с тем, что в психоанализе называется интерпретацией. Это вмешательство позволяет придать происходящему новый смысл. Аналитик холоден и спокоен, я бы даже сказала, бесцветен, он привык к своей отстраненной позиции, в то время, как пациент дает выход своим эмоциям и словам. На выходе из анализа происходит трансформация невежества. Это переход от чего-то, что причиняло страдание к желанию знать, что дает пространство для жизни и для инициативы. Резюмируя, могу добавить, что психоанализ отличается от банальных разговоров тем, что при банальных разговорах мы говорим то, что мы знаем, а на психоаналитическом сеансе мы говорим то, чего мы не знаем, поскольку аналитик внимателен не только и не столько с манифестным смыслам говоримого анализантом, а прежде всего к скрытым смыслам, скрытым прежде всего от самого говорящего. С уважением, Третьякова Юлия Александровна, психоаналитик.

Здравствуйте, Елизавета. Прежде всего хочу поддержать: Вас – материнская вина очень сложное чувство. О многих вопросах материнства принято молчать, а социально приемлемая позиция зачастую освещает только положительные моменты, восхваляет возвышенные чувства, поддерживает жертвенность в виде отказа от собственных желаний и других сфер жизни. Сейчас Вы мама подростков, и этот период тоже по-своему сложен. Часто могут появляться тревожные мысли, обостряющие чувство вины. И если тревога обычно направлена на будущее, то вина отсылает к прошлому, ошибки которого не удалось себе простить. Стремление к идеалу тоже имеет свои причины, увидеть и понять которые поможет работа с психологом. Сформулировать запрос на работу с психологом - тоже непростая задача. Но вовсе не требуется делать это самостоятельно. Формулирование запроса – это своего рода часть терапии, которую Вы будете проходить вместе со специалистом. Я и другие психологи нашего Центра работаем с описанной Вами проблемой. Для записи Вы можете позвонить по контактным номерам либо воспользоваться онлайн-записью на сайте. С уважением, Маргарита Эдуардовна Вульф.

Здравствуйте, Анна. Нет. Научно доказанных методов постановки диагноза психического заболевания по фотографии человека - не существует.

Смерть любимого человека по силе утраты одна из самых сложных для проживания. Условно нормальным считается срок до 3х лет при такой потере. То что с Вами происходит это естественный процесс, было бы странно, если бы нам было хорошо и весело в таких ситуациях. Большую роль в проживании горя играют обстоятельства, в которых Вы находитесь, есть моменты которые способны помочь в этом: - Важно разделять чувства, хорошо если есть люди, которые горюют вместе с Вами, если нет, то обязательно нужно ими обзавестись, форумы где вдовы делятся своими ситуациями, терапевтические группы, индивидуальные встречи с психологом и др. - В доме где вы жили всё напоминает, фото и видео причиняют боль, важно идти в эту боль и как мокрое полотенце выжимать свои слёзы. - Если есть возможность больше уделять внимания удовольствиям тела, то это даст ресурс - бани, бассейны, фитнес или танцы, прогулки, летом пляж, массаж и т.д. Относиться к этому следует не как к развлечениям, а как к терапевтическим мероприятиям. - Горевание часто накатывает волнами и в период "просвета" можно радоваться, не останавливать себя и не стыдить "у тебя муж умер, а ты тут смеёшься". Постепенно этот просвет будет становиться всё длиннее. В этот период мы сталкиваемся с самым сложным чувством для проживания - бессилие, его невозможно выразить, его возможно только выдержать.

Здравствуйте, Ксения! Во-первых, хочу выразить сожаление и сочувствие, что Вы сейчас находитесь действительно в сложной жизненной ситуации. Во-вторых, хочу поддержать Вас в намерении обратиться к специалистам за помощью. Часто так бывает, что в непростые периоды жизни у нас просто заканчиваются собственные ресурсы и силы. И тогда, возникает ощущение безнадежности и отсутствия выхода из ситуации. Сейчас Вы очень устали и Ваш внутренний настрой уводит в депрессивные состояния. Но, поверьте, выход всегда есть. Беседа со специалистом поможет Вам взглянуть на проблемы с другого ракурса, найти ресурсы и инструменты для решения вопросов, ответы на которые Вы пока не видите сами. Вы упоминаете предполагаемый диагноз. Поэтому, я бы порекомендовала обратиться сначала к врачу-психотерапевту для подтверждения Ваших предположений. При необходимости Вам будет назначена дополнительная помощь в виде медикаментозной поддержки. Когда мы сами не справляемся, обращаться за помощью нужно, и чем раньше, тем быстрее у Вас восстановятся силы, стабилизируется эмоциональное состояние и откроются новые возможности для разрешения Ваших сложностей. Вы можете обратиться к администраторам для выбора специалиста по Вашему вопросу. А мы будем рады видеть Вас у себя в Центре и протянуть вам руку помощи!

Здравствуйте, Дарья! Да, действительно вы переживаете сложный период, т.к одномоментно приходится быть вовлеченным в решение фундаментальных вопросов физического здоровья и активности, трудоустройства и самореализации, а также личных отношений. Часто человек в схожих ситуациях оказывается очень эмоционально вовлечен в переживания, что не может выделить приоритеты для дальнейшего действия, в результате оказывается вовлечен в порочный круг стресса. Поэтому кроме приёма антидепрессантов, рекомендуется психотерапия, это позволяет найти выход и решить проблему. С уважением, Стародубцева Е.Н.