Версия для слабовидящих

Вопрос-ответ

Список вопросов

Ольга спрашивает:
Здравствуйте, произошла такая ситуация. Я обратилась к психиатру с тем, что у меня на протяжении 2,5-3 лет, раз в год, появляется апатичное состояние (пропадает желание чем либо заниматься, не возможно встать с постели даже за стаканом воды, постоянные мысли о собственной никчемности, желание умереть). На почве ссоры с родителями у меня появилась тревога, услышав любой разговор, мне казалось, что меня осуждают. Психиатр по интересовалась: возможными травмами головы, голосах. Но этого ничего у меня не было. Я рассказала о том, что у меня были воображаемые друзья, которые пропали к моменту как я пошла в вуз, и я была этим расстроена, но при этом у меня не возникает проблем в любой момент их представить и они спокойно впишутся в окружающую действительность. Так же были вопросы о суициде. Я подтвердила, что такие мысли у меня были и сказала, что у меня есть предпочтение в способе самовыпила. Но при этом у меня есть причины не делать этого. По окончанию сеанса я так и не узнала есть ли у меня диагнос, меня просто поставили перед фактом, что меня надо госпитализировать. Либо я иду добровольно, либо по решению суда, других вариантов я не услышала. Так же мне сказали, что не могут выписать какие-либо препараты, так как это может усугубить мою ситуацию и я могу себе навредить. После этих слов я была в шоковом состоянии. Я наслышана о психологическом станционаре, и это совершенно не радует меня. Единственное что радует, что родители смогли меня забрать. На данный момент меня интересует: неужели в моем случае совершенно нет возможности хотя бы в амбулаторном лечении? Неужели нельзя было объяснить человеку, который находится в несовсем спокойном состоянии, что с ним и какие варианты решения есть. !Я была на приеме не в этом центре. Претензий к персоналу данного цента я не имею!
Отвечает Врач-психотерапевт, психолог Гончарова Татьяна Валерьевна:
Здравствуйте, Ольга. Понимаю ваши чувства, но к сожалению, такая ситуация возможна. В соответствии со ст. 29 Закона РФ от 02.07.1992 N 3185-1 "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании", пациент может быть госпитализирован в психиатрический стационар в не добровольном порядке, если: а) он опасен для себя и окружающих б) он неспособен самостоятельно удовлетворять основные жизненные потребности, в) будет нанесен существенный вред его здоровью вследствие ухудшения психического состояния, если лицо будет оставлено без психиатрической помощи. В таких случаях врач имеет право отказать пациенту в назначении лечения в амбулаторном порядке. Кроме того, добровольно пациент м.б. госпитализирован для обследования и постановки диагноза, для подбора и коррекции фармакотерапии и др.. Такое строгое требование из-за того, что обследование в амбулаторных условиях труднее и для специалиста и для пациента, и подбор фармакотерапии сопровождается определенными рисками. Так при приеме препарата возможно ухудшение течения заболевания и развитие состояний, опасных для жизни пациента, либо может потребоваться смена препарата. Возможно, какой либо из этих причин руководствовалась врач, настаивая на госпитализации. По симптомам, которые перечислены, нельзя сказать, что с вами и нужна ли однозначно госпитализация. Что бы определиться точно, необходимо обратиться к врачу – психиатру центра, который, собрав историю заболевания, назначит лечение или патопсихологическое обследование у клинического психолога. Контроль за лечением будет проводиться повторными приемами у врача через 1-2 недели. Если будет необходима госпитализация и подбор терапии в условиях стационара, вас об этом информируют. Соглашусь с вами, что, в психиатрических стационарах условия хотелось бы иметь более хорошие, поэтому, при некоторых заболеваниях, возможно лечение в негосударственных клиниках. С уважением, врач – психотерапевт Гончарова Т.В.
Наталья спрашивает:
Здравствуйте! Я к вам уже дважды обращалась по поводу выезда специалиста на дом для бабушки 83 года, у которой проблемы с памятью, не узнает близких, всё время куда то убегает и т.д. На сегодняшний день ей стало ещё хуже(не спит совсем почти уже неделю, мерещатся черти за окном, всего боится, кидается на родных и т.д.) Уважаемые врачи! Очень прошу помочь нам в этом вопросе! Бабушка со здоровым сердцем, но боимся её потерять. За деньгами дело не станет. Пожалуйста, помогите!!!!!
Отвечает Администрация:
Здравствуйте, Наталья. В Центре работают эффективные врачи-психиатры, которые проводят консультации на дому у пациента. Для того, чтобы вызвать врача-психиатра на консультацию к бабушке, Вам нужно позвонить или написать по одному из указанных телефонов администратора.
Галина спрашивает:
Здравствуйте! Если я не знаю, что со мной, к кому мне обращаться первоначально, что бы узнать диагноз? Заранее спасибо за ответ.
Отвечает Психолог-психотерапевт, врач-невролог, психоаналитик Гуменюк Елена Станиславовна:
Здравствуйте, Галина. Не знаю, сколько Вам лет и что Вас беспокоит. Это ситуация в семье, на работе, утрата или это внутренний конфликт, что стало причиной такого смятения? Мне понятно, что сейчас Вам необходима помощь. Вы можете прийти в центр к психотерапевту и попробовать в этом разобраться! С уважением, Гуменюк Е.С.
Никто спрашивает:
Здравствуйте. У меня нет шизофрении даже представлять не умею. Развиваюсь. Гадалка сказала, что у меня есть способности с рождения. Вижу энергетику тёмную и светлую у человека и меня это пугает. И я расстраиваюсь. После смерти родственников два человека, при виде меня, у меня это увеличилось. Как это рассказывать психологам проверенным ? Это не шизофрения не представляю сама это отрицаю и не верю в это, как некоторые люди мне рассказывали. Ты берёшь и делаешь. Если тебе что то надо. Но не представляешь нельзя . И психиатры проверенные ? Что бы моя жизнь не была в опасности от этого , то что я буду такое рассказывать психиатру платному ? Кому можно доверять ? Не знаете психиатры и психологи там как?
Отвечает Врач-психотерапевт, психиатр Басов Артём Сергеевич:
Здравствуйте! Если вы ощущаете потребность обратиться к специалисту в области психического здоровья, но не доверяете психиатрам, то вы должны иметь ввиду – ваши права защищаются специальным Законом РФ от 02.07.1992 N 3185-1 "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании", а вся психиатрическая помощь, как в частных, так и в государственных центрах, осуществляется на принципах конфиденциальности и добровольности, если, конечно, отсутствуют основания, предусмотренные ст.29 вышеназванного закона. С уважением, Басов А.С.
Лариса спрашивает:
а к Иушину Антону Сергеевичу записаться нельзя?
Отвечает Администрация:
Здравствуйте, Лариса. Антон Сергеевич Иушин консультирует только по вопросам обучения в Институте современной психотерапии и психологии.
Лариса спрашивает:
Добрый день! У меня опыт работы с детьми группы "риска" более 10 лет. Педагог музыки и психолог. Работа " ... коррекция через музыкальные занятия " - лауреат Российского конкурса "Золотое перо социальных служб России 2020". ПЕРИНАТАЛЬНЫЙ психолог - диплом 2020 направление которым хочу и могу заниматься. Есть большое желание быть полезной вашей команде.
Отвечает Администрация:
Здравствуйте, Лариса. На сегодня все ставки психологов заполнены. С уважением, администрация.
Вера спрашивает:
Здравствуйте. Я была на приёме у невролога. Несколько жалоб: хронические боли в позвоночнике, нейрогенный мочевой пузырь, приступы – часто становится плохо голове, при том, что на снимке МРТ головного мозга и УЗИ сосудов шеи, как сказала невролог, я практически здорова. Она дала мне заполнить опросники: отвечаешь на вопросы, считают баллы – получилось, что у меня депрессия. Мне невролог назначила антидепрессант принимать, сказала, что мне это непременно надо: телесные проявления могут существенно уменьшиться. Я проконсультировалась с психиатром, она мне сказала, что раз я выхожу из дома, у меня есть какая-то активность в жизни, значит, мне никакой антидепрессант не нужен. Вопрос: какие на самом деле критерии назначения антидепрессантов?
Отвечает Врач-психотерапевт, психиатр Басов Артём Сергеевич:
Здравствуйте, Вера! Как следует из названия самой лекарственной группы, антидепрессанты - это лекарственные средства, применяемые, прежде всего, для терапии депрессии. Депрессивные состояния могут иметь различную природу и различные клинические проявления. Существуют даже так называемая ларвированная или маскированная депрессия. При маскированной форме депрессии, такие классические проявления как пониженный эмоциональный фон, апатия, уход от контактов могут маскироваться преобладающими соматическими и вегетативными симптомами (например, функциональными нарушениями внутренних органов, расстройствами сна, изменением массы тела, мигренями, невралгиями, неприятными ощущениями в области сердца и т.д.). Человек, как правило, не осознает непосредственно свое депрессивное состояние и ищет помощь у специалистов других профилей. Так же антидепрессанты могут применяться для лечения расстройств пищевого поведения, хронического болевого синдрома, панического расстройства, обсессивно-компульсивного расстройства и некоторых других заболеваний. Врач должен назначать лечение после комплексного обследования и установления диагноза. С уважением, Басов А.С.
Галина спрашивает:
Добрый день. Подскажите возможно ли он-лайн работа с психологом или психотерапевтом?
Отвечает Администрация:
Здравствуйте, Галина. Да, все специалисты Центра консультируют очно и онлайн по Skype. Чтобы записаться на Скайп-консультацию, Вам нужно позвонить или написать администратору по одному из указанных номеров телефонов. С уважением, администрация.
Никто спрашивает:
Здравствуйте. А если я бессмертная? Укрепляю свой дух не так , как все. По другому. И я раньше хотела покончить жизнь самоубийством , из за несчастной любви , когда осталась одна . Сейчас я уже не боюсь смерти. Подруга спасла. И я занимаюсь учёбой. Вены резать это самое лёгкое. Теперь я бессмертная. Могу поспорить с такими выводами.
Отвечает Психолог Шестакова Наталья Юрьевна:
Здравствуйте, очень приятно читать Ваши слова, чувствуется много энергии и силы в Вашей истории. Соглашусь, про то что самоубийство порой видится человеку самым простым способом решения проблем, здорово что Вам удалось пересмотреть отношение к жизни и смерти! Я же, в своих размышлениях имела ввиду смерть - как физиологический процесс - умирание тела. На данный момент нет достаточных исследований, доказывающих бессмертие души, но если Вы это ощущаете, это очень радует, не каждому дан такой ресурс!
Ася спрашивает:
Здравствуйте. Хотелось бы узнать к какому из специалистов обратиться с такой вот проблемой: в начале 2019 года (как раз таки перед Днем Рождением, хах) как-будто по щелчку поменялось мнение обо всем, настроение. Прихожу с учебы с настолько ужасным настроением и с агрессией реагирую на любую просьбу/вопрос со стороны родителей или кого-либо другого, закрываюсь в комнате и начинается дикая истерика с мыслями о том, что пора-бы выходить в окошко. Проходит около недели - настрой не меняется. До этого в принципе зимой всегда было подавленное настроение, но я не придавала этому значения. И вот, на протяжении того года было подавленное настроение (кроме конца лета, в этом году повторилось опять, ближе к августу/концу августа появляется дикая гиперактивность). В 2020 как мне кажется, все только ухудшилось, память стала просто ужасной, внимание рассеянное, из-за чего появились проблемы с учебой. Частые срывы, истерики, самобичевание и мысли о суициде. Без понятия как сказать родителям о предложении сводить меня к специалисту, т.к. каждый раз прилетает одно и тоже: "выпишут всякую гадость - еще хуже будет; положат еще куда-нибудь" и на этом диалог заканчивается, т.к после подобного иду реветь, ахах. Заранее спасибо за ответ.
Отвечает Врач-психотерапевт, психиатр Басов Артём Сергеевич:
Здравствуйте, Ася. Действительно, переживания, что вы описываете, могут быть характерны для различный состояний, с которыми необходимо обратиться к психотерапевту или психиатру. Это могут быть как расстройства настроения, так и различные характерологические особенности. Нужно разбираться конкретно в вашей ситуации, собрать детальный анамнез, возможно, провести дополнительное психологическое исследование. После этого станет возможным составить план консультирования и лечения. Хорошо, что вы сами пришли к выводу о необходимости обратиться за помощью. К сожалению, из вопроса не понятно, сколько вам лет. Действующее законодательство позволяет с 15 лет обращаться за медицинской помощью без законных представителей (родители, усыновители, опекуны и тд.) как в государственные, так и в частные центры. До достижения 15 лет необходимо согласие одного из родителей, за исключением определенных случаев, перечисленных в законе (например, необходимость экстренной помощи). Нежелание ваших родителей обращаться к специалистам в сфере психического здоровья объясняется беспокойством о вас, сочетаемым со стереотипными, устарелыми представлениями о психиатрической помощи. Предложите им посетить специалиста вместе. Постарайтесь прямо и открыто выразить в беседе с ними свои переживания, уточните, что помощь осуществляется исключительно на правах конфиденциальности, а все лечение, включая госпитализацию в стационар, согласовывается и возможно только при добровольном согласии, если отсутствуют основания, предусмотренные ст.29. закон РФ от 02.07.1992 N 3185-1 "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании". С уважением, Басов А.С.
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА!