Вопрос-ответ

Здравствуйте, Светлана! Любая семья-это отдельная вселенная, она имеет свои особенности, уникальную систему, свои правила функционирования и этапы жизни, на этапах случаются кризисы, но пугаться не стоит, ведь кризис является одним из неизбежных и необходимых моментов жизни, одной из движущих сил развития, как для личности в целом, так и необходимым условием развития брака. 13 лет супружеских отношений относиться к этапу «кризиса зрелого брака» на этом этапе часто можно услышать; «Мы живут как родственники» в этот период важна существенная трансформации семейных ролей и реорганизация системы отношений в целом. Безусловно важно познакомится с Вами, понять какой жизненный этап Вы проживаете, как Вы понимаете отношения между женой и мужем, что произошло (или не произошло), что Вы перестали испытывать ощущения счастья в браке? С уважение, Сатосова Н.А.

Здравствуйте, Марина. Спасибо за вопрос. Попытаюсь на него ответить с психоаналитических позиций, а не с психологических. Ревность- это эмоциональное или, как принято говорить, аффективное состояние, которое можно охарактеризовать, как нормальное. Случаи ненормально усилившейся ревности отец психоанализа Зигмунд Фрейд (1856-1939) рассматривал, как состоящими из трех слоев: конкурирующей ревности, спроецированной ревности и бредовой. Конкурирующая ревность сопровождается чувством боли и печали из-за предполагаемой потери объекта любви. Такая ревность состоит из нарциссической обиды, из враждебных чувств к предпочтенному сопернику и из самокритики и упреков в адрес собственного «Я», которое объявляется ответственным за потерю любви. Эта ревность не является полностью рациональной, т.е. возникшей из актуальных отношений и всецело не управляется сознательным «Я». Ревность второго слоя- спроецированная ревность- происходит из собственной неверности или собственных побуждений к неверности, которые подверглись вытеснению, т.е. удалению из сознания. Тот, кто ощущает в себе давление собственных побуждений к неверности, прибегает к помощи бессознательного механизма-проекции, чтобы испытать облегчение. Он достигает такого облегчения, если собственные побуждения к неверности проецирует на своего партнера. То есть, мы имеем следующий механизм разворачивания ревности: захотел изменить, вытеснил это побуждение из своего сознания, затем спроецировал на своего партнера и обвинил его. Данная разновидность ревности, хотя и носит чуть ли не бредовый характер, но все же разрушается благодаря аналитической работе, которая раскрывает бессознательные фантазии о собственной неверности. Бредовая ревность также происходит из вытесненных стремлений к неверности, но объектами этих фантазий являются лица того же пола. Иными словами, бредовая ревность является попыткой защиты от слишком сильного гомосексуального побуждения. Тезису «я (мужчина) люблю его (мужчину)», отражающему существующее положение вещей, противопоставляется антитезис «не я люблю мужчину, она любит его». В результате он начинает ревновать жену ко всем мужчинам, которых бы ему хотелось бы любить. Человеку мнится, будто он заметил, что жена неравнодушна к мужчинам; правда в глубине он чувствует, что испытывает не любовь, а ненависть, и любит не эту женщину, а другого человека. Точно также развивается паранойя на почве ревности у женщин. Не я люблю женщин- он их любит. Жена ревнует мужа ко всем женщинам, которые нравятся ей самой, поскольку предрасположена к гомосексуальности. Бредовая ревность отличается от проективной тем, что влечение происходит к тому же полу. Получается, что если ты ревнуешь, то это значит, что ты любишь, хотя правильней было бы сказать, что если ты ревнуешь, то любишь, но не факт, что своего партнера. Что же касается вашей апатии и невозможности сконцентрироваться на работе, отсутствии аппетита, то в данном случае мы имеем дело в таким феноменом, который в психоанализе известен, как «торможение». Торможение- это ограничение функции «Я», которое может иметь самые разные причины. Если «Я» обременено психической задачей особой тяжести, например печалью, широкомасштабным подавлением аффекта, необходимостью сдерживать постоянно возникающие фантазии, то тогда имеющаяся в его распоряжении энергия настолько оскудевает, что оно вынуждено ограничивать ее затраты (экономить) сразу во многих местах. «Ничего не обходится в жизни так дорого, как болезнь и глупость». Эта цитата принадлежит Фрейду. Иногда мы платим за свои болезненные симптомы и торможения разрушенными отношениями, ограничением или потерей трудоспособности, и даже жизнью. Слова психоаналитика позволяют воздействовать на симптом, чтобы пациент стал достаточно хорошо себя чувствовать, чтобы снова нести бремя повседневных забот. По поводу ваших опасений погубить отношения с мужем, скажу следующее. Вашему мужу необязательно и даже небезопасно (для отношений) знать обо всем, что происходит с вами (о ваших симптомах, фантазиях). Нельзя все рассказывать и демонстрировать мужу! Самый известный теоретик психоанализа Жак Лакан трактовал любовь как «дар того, чего у тебя нет, тому, кто этого не хочет». Такой парадокс. В результате этого мы не можем легко вступать в гармоничные отношения с другим человеком. Чтобы вступить в любовные отношения (да и вообще в любые социальные отношения), нам необходимо мыслить себя как объект и пытаться встроиться в отношения в качестве объекта- такого объекта, который нужен другому, а не того, кем мы являемся. Такие, какие мы есть, мы никому не нужны! И эта игра в объект, т.е. попытка принести себя в качестве объекта в дар делает любовь специфической и даже трагической практикой, весьма далекой от идеалов гармонии. И вместе с тем, по моему мнению, игра стоит свеч. В связи с вышесказанным приглашаю вас в анализ, чтобы вы смогли избавиться от болезненных фантазий, преодолеть существующие торможения (по сути, депрессию) и выработать стратегию и тактику игры в объект, которая вознесет вас к вершинам любви. С уважением, Третьякова Юлия Александровна- психоаналитик.

Здравствуйте, Анастасия! Состояния, которые Вы описываете - апатия, угрызения совести, пониженная самооценка и тревога - могут быть признаками эмоционального дисбаланса. Хотя Вы сравниваете свои нынешние ощущения с тем, что было при диагностированной депрессии, важно помнить, что каждый период нашей жизни уникален и состояние может меняться. Тревога и изменения в настроении, о которых Вы упоминаете, также могут быть сигналами о том, что Вам нужно обратить внимание на собственное психическое здоровье. Колебания настроения могут быть связаны с особенностями Вашего восприятия и реакциями на внешние обстоятельства. специалисту, такому как психолог или психотерапевт, может помочь Вам лучше понять свои чувства и эмоции, а также найти пути для их регулирования. Даже если состояние не кажется Вам критическим, разговор с профессионалом может помочь прояснить ситуацию, ослабить тревогу и обрести новые инструменты для управления своим эмоциональным состоянием. Забота о психическом здоровье так же важна, как и о физическом. Благодарю Вас за то, что поделились своими переживаниями. Ваше обращение говорит о том, что Вы осознаете изменения в своём эмоциональном состоянии, и это уже важный шаг. С уважением, Шевелева Екатерина Игоревна.

Здравствуйте, Сергей! Стоит сказать, что психотерапия является разговорной практикой, но врач-психотерапевт может назначить человеку препараты, в то время, как психолог не обладает такими компетенциями. И тот и другой специалист могут проводить длительную (или краткосрочную) терапию в формате беседы. В зависимости от модальности, будет отличаться фокус внимания терапевта. Это может быть когнитивно-поведенческое направление, которое позволяет корректировать мышление и эмоциональные реакции человека или психоаналитический подход, который позволяет выявить бессознательные конфликты, патологические защиты и травматический опыт. Существует еще гештальт-терапия, направление психотерапии, в основе которого лежит принцип «здесь и сейчас». Суть в том, чтобы помочь человеку сделать свою жизнь более комфортной и яркой, осознать связь мыслей с телом и чувствами и жить в настоящем. В зависимости от запроса, эмоционального и телесного состояния человека на момент обращения, например, если человек очень сильно встревожен, у него нарушен режим сна и отдыха, есть сложности с питанием и самообладанием, то имеет смысл назначить медикаментозную терапию и параллельно работать с психологом, тогда результат может быть более выражен и проявится быстрее. Но во многих случаях бывает достаточно просто разговорной терапии, самое главное тут найти «своего» терапевта и установить хороший контакт. С Уважением, психолог психоаналитического направления, Егошина Ирина Александровна.

Здравствуйте, Анастасия! В настоящее время диагноз Синдром дефицита внимания с гиперактивностью (СДВГ) все чаще ставят взрослым людям. Диагноз ставит врач-психиатр на основании анамнеза и клинических проявлений, также при необходимости назначаются препараты. Однако ваше мнение о себе, закрытость, дискомфорт в общении и обесценивание себя - не обязательно прямое следствие дефицита внимания. Причиной могут быть депрессивные тенденции, повышенная тревожность, детские травмы или неэффективные стратегии поведения. С данными проявлениями работает психолог или психотерапевт. В зависимости от того, что больше вас беспокоит - проблемы с вниманием или трудности в общении - можно начать как с консультации психиатра, так и с психотерапии. Будем рады помочь вам справиться с данными проблемами.

Здравствуйте, Екатерина! К Юрию Геннадьевичу Нефедову можно записаться уже с 13 августа, для этого нужно позвонить администратору. Врач работает как психотерапевт-гипнолог, используя техники классического гипноза с глубоким трансовым погружением. С Вашим запросом также эффективно работают психологи, например, Вульф Маргарита Эдуардовна, Слободчикова Ольга Дмитриевна, Дудко Лилия Андреевна. Рекомендуем посмотреть видеовизитки всех специалистов на сайте, почувствовать, кто Вам более эмоционально откликнется, возможно к тому специалисту и стоит записаться на приём.

Здравствуйте Эльвира! Слышу Ваши переживания и понимаю Ваши чувства! Тема сложная, не однозначная, но нередкая, с этими вопросами сталкиваются многие пары, важно понимать контекст семейной истории. Эффективнее всего поговорить об этом в терапии, как индивидуальной с Вами, так и парной, при необходимости. У взрослого человека выбор есть всегда, выбор может быть не удобным, но это выбор. Я с Вами не знакома, не знакома с Вашей парой, не знаю Вашу историю. Очень важно услышать Ваши чувства и мысли. Принятое ли это решение Вами на всю жизнь или желание на данном этапе? Важно с Вами познакомиться сформировать запрос на терапию и приступить к работе. Уверена, что разобравшись в ценностях и потребностях, мы сможем выбрать эффективную для Вас стратегию поведения. С уважением, Сатосова Н.А.

Здравствуйте, Антон! По направлениям: Когнитивно-Поведенческая Терапия и Десенсибилизация и Переработка Движением Глаз работают психологи: Слободчикова Ольга Дмитриевна https://doctorermakov.ru/988/slobodchikova-olga-dmitrievna/ и Пятаева Татьяна Николаевна https://doctorermakov.ru/901/pyataeva-tatyana-nikolaevna/.

Здравствуйте, Анастасия. Спасибо, что задали этот вопрос. В других сферах тоже бывает, что специалист сразу не подошел - например, врач, тренер, учитель, репетитор и т.д. С психологом, возможно, острее чувствуется разочарование, если нет контакта: психотерапия дело сложное и тонкое. Поэтому своего специалиста стоит поискать, не торопиться. Рекомендую предварительно посмотреть видео психологов, почитать их посты, статьи в интернете- и таким образом определить, нравится ли вам этот человек. Главный критерий - НРАВИТСЯ. Если да, если чувствуете внутреннее согласие, когда смотрите или читаете - высока вероятность, что вы и на приеме сработаетесь. Еще раз спасибо за отличный вопрос; желаю вам найти своего специалиста.

Здравствуйте, Павел. Согласно нашим клиническим наблюдениям нейролептик хлорпротиксен (труксал) может применяться не только, как антипсихотическое средство, но и как снотворное и как успокоительное. В случае противотревожного эффекта (без седативного компонента), для взрослого иногда достаточно разовой дозировки в виде четверти таблетки от 12,5 мг на ночь. Но это - индивидуально. И для более точного определения подходящей минимальной дозировки, которая будет вызывать лечебный эффект, без побочных эффектов, необходимы дополнительные сведения. В этом Вам сможет помочь врач-психотерапевт или психиатр на очной консультации. С уважением, Ермаков А.А.