Вопрос-ответ

Список вопросов

Анна спрашивает:
Здравствуйте, как к вам записаться на первичную онлайн консультацию? Нахожусь в другой стране
Отвечает Администрация:
Здравствуйте, Анна! Вам нужно позвонить или написать на WhatsApp администратору Центра по номеру: +7-913-929-06-40. И Вас запишут к желаемому специалисту, а также детально проинструктируют. С уважением, администрация.
Татьяна спрашивает:
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, я из другой страны, но хотела бы записаться на прием (онлайн) к одному из ваших специалистов. Скажите, у вас есть приёмы-онлайн?
Отвечает Администрация:
Здравствуйте, Татьяна! Да, наши специалисты консультируют онлайн по спайп, в том числе клиентов зарубежом. Оплата консультаций происходит через раздел сайта: Оплата услуг онлайн https://doctorermakov.ru/353/oplata-uslug-onlayn/ Записаться можно у администратора, позвонив или написав на WhatsApp на номера телефонов Центра. С уважением, администрация.
Александр спрашивает:
Здравствуйте, вопрос к Сыркашеву Егору Андреевичу. Что делать если препараты не помогают? Уже прошло почти 2 месяца с того момента как я начал принимать золофт. И вот недавно я перестал пить атаракс и опять начали случатся приступы паники, непонятный стресс под вечер. Что посоветуете делать? Стоит ли повторно приходить на сеанс?
Отвечает Врач-психотерапевт, психиатр Сыркашев Егор Андреевич:
Добрый день, лекарственная терапия нуждается в периодической коррекции. На примере Золофта минимальная и максимальная терапевтическая дозировка препарата отличаются в четыре раза. Так же стоит учитывать, что в ряде случаев стоит включать в терапию препараты из других групп, не ограничиваясь монотерапией антидепрессантом и конечно же не стоит забывать о пользе психотерапии. Рекомендую записаться на повторную консультацию с целью коррекции проводимого лечения. С уважением, Сыркашев Е. А.
Евгения спрашивает:
Здравствуйте. К какому специалисту обратиться при выраженной депрессии и РПП?
Отвечает Руководитель Центра, к.м.н., врач-психотерапевт, психиатр Ермаков А.А.:
Здравствуйте, Евгения. На работе с данными вопросами у нас в Центре специализируется Заведующий аддиктологическим отделением, врач-психотерапевт, психиатр Чеканов Николай Михайлович.
Тимофей спрашивает:
Здравствуйте. Меня мучает одна проблема, которой я не могу найти никакого объяснения. К кому бы я не обращался, никто из моих знакомых не ощущает даже приблизительно схожего, происходящее сводит меня с ума и я боюсь, что игнорирование проблемы приведёт только к плохому. Прямо сейчас я чувствую себя неважно и мне сложно трезво и чётко передавать мысли, поэтому в тексте много воды. Редактировать не смогу. Я часто думаю о смерти. У меня нет суицидальных наклонностей, мысли обычно ограничиваются предположениями о том, что будет со мной после смерти и не более. Я не сомневаюсь, что большинство людей делают также и проблема, о которой я говорю, кроется далеко не в этом. Примерно год назад, если не раньше, я "зашел глубже" в мыслях о том, что такое смерть на самом деле и паре других вопросов, которые очень волнуют меня. Моё любопытство привело меня к ужасающему выводу о том, что я НЕИЗБЕЖНО буду НЕСУЩЕСТВОВАТЬ даже на молекулярном уровне, я уже иду к несуществованию, мне некуда бежать, моё сознание заковано в теле и никогда не выберется из него. Когда я думаю об этом в любой момент повседневной рутины, я обычно склоняюсь к тому, что человек не должен волноваться о том, чего не может контролировать. Но если мои мысли чисты и трезвы и я могу "углубиться" в эту тему, представив ЧТО ЭТО ТАКОЕ на самом деле, меня настигает животный ужас. Абсолютно всё теряет свою значимость, я чуть не визжу посреди толпы людей, меня ничего не пугает так, как эта мысль. Я могу довести себя до животного страха, докопавшись в своей голове только до одной мысли. Обычно я стараюсь просто не думать об этом, но время от времени во мне появляется любопытство и я возвращаюсь к этому ощущению. Это произошло сегодня, от волнения я почувствовал, что мой мозг воспалился, я тяжело дышал, чтобы как можно быстрее успокоить себя. Окончательно бить мысли и тревогу мне помог теплый душ. Обращаюсь к вам с просьбой объяснить, как лечащий врач может помочь мне, как будет протекать лечение. Хочу верить, что мой случай излечим. Для справки, мне 19, в жизни чувствую себя социально успешным, в детстве пережил потерю близкого человека. Спасибо за ответ.
Отвечает Врач-психиатр, психотерапевт Стариков Евгений Андреевич:
Здравствуйте, Тимофей. Лечащий врач (психотерапевт) с целью облегчения ваших страданий в процессе психотерапии исследует вместе с вами ряд вопросов: 1. Что есть экзистенциальный страх смерти, и как этот феномен отражен в культуре. 2. Как со страхом смерти принято справляться в рамках феноменологического подхода (подход, где главным является не поведение, а содержание воспринимающего и переживающего сознания). 3. Как сделать так, чтобы страх смерти не мучил вас, а стал стимулом к жизни во всей полноте вашего инобытия. 4. Какая связь между вашим соприкосновением с утратой близкого и текущим страхом. 5. Что такое принятие. 6. Разумеется, будет проведена комплексная диагностика с целью исключения психических расстройств, в частности, связанных с травмирующими событиями. В ходе терапии будут "лечебными" как поиск ответов, так и собственно ответы.
Вера спрашивает:
Здравствуйте! Мне 39 лет, одна воспитываю ребёнка, была замужем 10 лет, сейчас 7 лет в разводе. Были отношения два раза, первый раз чуть больше 2 лет, потом 4 года одна, попытки познакомиться были, но мне не нравились и вот в этом году встретила особого человека, но отношения если это можно так назвать продлились 2 месяца. Расстались, сказал меня слишком много и я ставлю ограничения. Хотя не понимаю в чем, виделись два раза в неделю, переписка была построена, но как иначе. Вопрос в другом. Переживая это расставания поняла что я плохой человек, никому не нужный, мне 39 друзей нет, родных давно нет, телефон молчит, про меня вспоминают знакомые когда у них что то случается только так. Мужчины выбивают тех кто их унижает, а я которая старается помочь, проявляет заботу и внимание не интересна это вывод из общения со знакомыми. Только плохой человек находится в одиночестве, никому не нужный как я. Много всего было в жизни всегда находила сила жить дальше, а сейчас не могу, разбита. Помогите, пожалуйста, советом.
Отвечает Клинический психолог, семейный психолог-психотерапевт Сёмочкина Мария Алексеевна:
Здравствуйте, Вера! Ощущение одиночества – результат длительных переживаний и непростой жизненной ситуации, в которой Вы находитесь. В этом состоянии отсутствие поддержки и близких людей воспринимается еще более остро и способствует тому, что возникают чувство безысходности и потерянности. Столкнувшись с чередой событий, они будто слились внутри в единую картину и начали сказываться на Вашем самоощущении. Но, угнетая и обвиняя себя, можно лишь усугубить положение, в результате чего восприятие происходящего будет отягощаться и формировать новые симптомы, с которыми справиться будет все сложнее и сложнее. А это, к сожалению, может привести к более глубоким последствиям. Длительное замужество предполагает, что развод - событие, которое проживают все члены семьи, даже, если между супругами было достигнуто соглашение. В данном случае, в описании, остается за кадром, значимость этих отношений, причины расставания, внутренние и внешние последствия происходящего. Но, так или иначе, этот период будет откладывать отпечаток на дальнейшую жизнь, особенно, если в браке были сложности, если отношения между супругами были долгие и болезненные, остались дети или расставание сопровождалось острыми и затяжными конфликтами. Только спустя время после такого события, эмоциональное состояние начинает восстанавливаться и появляется желание и возможность впустить другого человека в свою жизнь. А когда начинают развиваться новые отношения, и у одного или у обоих партнеров возникает чувство влюбленности, то может появиться желание раствориться в другом или найти в нем опору. Но важно понимать, что в этом процессе сталкиваются две разные реальности, сложенные из сформировавшихся личностных черт, определенных ценностей, установок и опыта. Это часто приводит к тому, что хрупкая идеализация не выдерживает натиска ожиданий и один из партнёров начинает отдаляться, тем самым бессознательно стимулируя у другого еще большее стремление удержать столь важного человека. Одновременно с этим происходит утрата иллюзий, которая отпечатывается внутри болезненными переживаниями и непониманием, протестом от всего происходящего. Разница в ожиданиях и столкновение с тем, что другой не соответствует собственным осознанным и бессознательным фантазиям приводит к тому, что у пары возникают конфликты. При этом разочарование, основанное на различиях внутренней и внешней реальности может быть настолько сильным, что в некоторых случаях это приводит к разрушению отношений. Чувства, возникающие в этот период, могут быть очень глубокими и болезненными. Безусловно, повлиять на решение другого невозможно, равно как и бессмысленно пытаться искать только в себе причину несостоявшихся отношений. Единственное, что может быть эффективным, это исследовать свой собственный внутренний мир. Знакомство с самим собой в терапевтическом/ аналитическом процессе позволит прожить такой непростой период, постепенно найти ответы на возникающие вопросы, понять, что на самом деле происходит в отношениях, научиться бережно относиться к себе и лучше понимать окружающую действительность. Берегите себя! С уважением, клинический психолог, семейный, парный психотерапевт, Сёмочкина Мария Алексеевна.
Чарли спрашивает:
Добрый день, хочу уточнить. Вы работаете с алкоголизмом, если да, то на каком уровне. В Плане только психологическая помощь или также медикаментозная?
Отвечает Врач-психотерапевт, психиатр, нарколог Чеканов Николай Михайлович:
Здравствуйте, Чарли! В Центре психотерапии и неврологии доктора Ермакова проводится как психологическая помощь при алкоголизме, так и его медикаментозное лечение. Все зависит от состояния клиента и необходимости в применении того или иного метода. Как показывает практика, чаще всего применяется комбинированный подход. В начале медикаментозно купируются проявления абстинентного и постабстинентного синдромов (депрессия и тревожность, расстройства сна). Затем назначается долгосрочная противорецидивная терапия (в виде антидепрессантов и противоалкогольных препаратов). Стоит учесть, так как лечение в данном случае проводится в амбулаторных условиях, то сильнодействующие препараты вызывающие выраженную слабость и седацию, а уж тем более зависимость, не применяются. Целью медикаментозной терапии является стабилизация состояния до физиологически нормального уровня, способствующего скорейшей социализации и более успешной психотерапии. Психотерапия алкоголизма чрезвычайно важный элемент, так как физические проявления аддикции купируются за несколько дней, а психическая зависимость может сохраняться на длительное время. Поэтому входе сессий с психологом или психотерапевтом обсуждаются новые: - стратегии поведения в стрессовых ситуациях, ранее приводящих к алкоголизации; - варианты получения расслабления и удовольствия; - способы взаимодействия с близкими людьми и окружающим миром. Особое внимание уделяется терапии коморбидных (сопутствующих) состояний и заболеваний, способствующих развитию алкогольной зависимости. Как например, генерализованное тревожное расстройство, которое наиболее часто имеется в основе алкоголизма. Данный подход позволяет полноценно подойти к лечению как алкогольной, так и наркотической зависимости и сформировать длительную ремиссию, а также значительно повысить качество жизни клиента. С уважением, врач-психотерапевт Н.М. Чеканов.
Анастасия спрашивает:
Как производится оплата услуг? Можно ли безналичным расчётом?
Отвечает Администрация:
Здравствуйте, Анастасия. Согласно Правилам Центра оплата услуг Центра производится предварительно перед консультацией. Оплатить возможно следующими способами: наличным, либо безналичным расчётом в кассе Центра, а также через сайт Центра (раздел Оплата услуг онлайн). С уважением, администрация.
Аветисян М. спрашивает:
Возможен ли прием антидепрессантов при грудном вскармливании? Насколько негативно может повлиять препарат на развитие малыша? Есть ли какие-то доказательные исследования на эту тему?
Отвечает Врач-психотерапевт высшей категории, врач-психиатр высшей категории Воробьёв Павел Иванович:
Здравствуйте. Лечение антидепрессантами во время грудного вскармливания не рекомендуется. Если же лечение все же необходимо, кормление грудью рекомендуется прекратить. Согласно исследованиям, у некоторых новорожденных, матери которых принимали сертралин во время беременности, наблюдались симптомы, сходные с реакциями отмены. Этот феномен наблюдался и при приеме других антидепрессантов группы СИОЗС. У новорожденных, матери которых принимали СИОЗС или СИОЗН во время беременности, наблюдались осложнения, требующие дополнительной госпитализации, поддержки дыхательной системы и кормления через зонд. Лучшим выходом при наличии депрессии при беременности и грудном вскармливании будет помощь психолога или психотерапевта. С уважением, Воробьёв Павел Иванович.
Фёдор спрашивает:
Здравствуйте, хотел бы поинтересоваться по ближайшей записи к психиатру , не подскажите ?
Отвечает Администрация:
Здравствуйте, Фёдор. Консультацию врача-психиатра возможно получить в день обращения. Чтобы записаться, Вам необходимо позвонить или написать по одному из указанных номеров телефонов. С уважением, администрация Центра.
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.
WhatsApp