Вопрос-ответ

Здравствуйте. Согласно закону РФ "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании" от 02.07.1992 N 3185-1, ст. 11: «...Несовершеннолетнему в возрасте до пятнадцати лет или больному наркоманией несовершеннолетнему в возрасте до шестнадцати лет психиатрическая помощь оказывается при наличии информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство одного из родителей или иного законного представителя...». То есть с 15 лет и с 16 лет, при наличии зависимости, подросток может обратиться за психологической, психотерапевтической помощью и для консультации самостоятельно. Но при подозрении на наличие психиатрического диагноза у подростка, необходимости медикаментозного лечения, дополнительной диагностики, психолог, врач-психиатр, психотерапевт обговаривают то, что дальнейшая помощь возможна только после уведомления родителей или других законных представителей (например, опекунов), так как они несут ответственность за несовершеннолетнего. С уважением, врач-психиатр, психотерапевт Даргис А.М.

Здравствуйте. К сожалению, справки такого образца выдаются только при прохождении экспертизы в государственных психиатрических учреждениях. Мы занимаемся только психотерапией и лечением. С уважением, администрация.

Здравствуйте, Жанна Михайловна. Если Вы хотите добиться быстрого результата и не против назначения современных медикаментозных препаратов, то можете записаться к врачу-психотерапевту, психиатру Даргис Анастасии Михайловне. Если же Вы хотите добиться результатов чистой психотерапией, то запишитесь к психологу-психоаналитику Остаховой Анжеле Викторовне. С уважением, администрация.

Здравствуйте, Светлана. Психотерапией смежных состояний в виде зависимого поведения (алкоголизма) и панических атак в Центре психотерапии доктора Ермакова занимаются: врачи-психотерапевты Даргис Артурас Лаймучевич, Гончарова Татьяна Валерьевна и Сокольский Владимир Владимирович.

Здравствуйте, Кристина. То, что Вы описываете может быть связано с жизненным кризисом. Такие кризисы происходят с каждым, когда наступают определённые моменты нашего развития, меняется наше мировоззрение. Ярким примером является кризис среднего возраста. То, что происходит с Вами может быть кризисом «четверти жизни», условно его называют так, 25 лет от 100. Этот феномен не изучался специально, но практика показывает, что такое явление часто встречается в молодом возрасте (от 22 до 28 лет в среднем). Проявляется он ощущением безысходности, нереализованности себя в работе, в личной жизни, состоянием отчаяния и страха: «а что же меня ждёт дальше?» А дальше необходимо искать свой путь развития, своих людей, друзей, которые будут с Вами рядом, поддержат Вас. Возможно, Вы их ещё не встретили или по каким-то причинам избегаете встречи. Это необходимо выяснить, также как многие другие вопросы: например, как Вы справлялись со своим состоянием раньше, что Вам помогало, что радовало, помимо кошки? Где Вы черпали энергию? Когда начались такие ощущения? Или усилились? Что стало причиной такого отношения к себе? Когда появились суицидальные мысли? Все это важно для правильной оценки состояния и понимания того, что происходит. Ведь причина может быть более серьезная, чем кризис - Ваше состояние может быть связано с депрессией. Депрессия проявляется снижением настроения, апатией, то что радовало - не приносит удовольствие, могут появиться мысли о своей ненужности, снизиться аппетит, нарушиться сон, - все это значительно снижает качество жизни, нарушается взаимодействие с окружающими, теряется интерес ко всему. Для начала Вам необходима консультация врача-психиатра для понимания полной картины происходящего и уточнения диагноза, подбора медикаментозной терапии (антидепрессивной, противотревожной). Это необходимо для того, чтобы снять острое состояние, в котором Вы сейчас находитесь. Но также важно подключить психотерапию, как эффективный немедикаментозный метод лечения, с целью разобраться в себе, решить внутренние конфликты, а самое главное-научиться распознаваться сложности и решать их самостоятельно в дальнейшем. Вместе с психотерапевтом преодолеть этот путь и найти решения. Это трудная работа, но Вы на правильном пути, Вы уже работаете над собой и пытаетесь понять, что произошло, почему мир вокруг так изменился. И у Вас все получится! С уважением, врач-психиатр, психотерапевт Даргис А.М.

Здравствуйте. Да, ведущий специалист, который занимается диагностикой и психотерапией пограничного расстройства личности - это заместитель директора Центра психотерапии доктора Ермакова, психолог, психоаналитик Семенова Д.Ю. С уважением, администрация.

Добрый день, Ольга. Для начала нужно прояснить несколько вопросов: сколько лет человеку с диагнозом F20.0 (ребёнок, взрослый) и получаете ли вы инвалидность? Для диспансерной службы обычно это имеет важное значение: если ребёнок, то это необходимо для решения вопроса о передачи данных во взрослую сеть (при таком диагнозе обычно всегда передают информацию), если получаете инвалидность, то это важно для медико-социальной экспертизы, что вы регулярно наблюдаетесь психиатром. Диагноз серьёзный, обычно он всегда подразумевает под собой диспансерное наблюдение, но из всех правил есть исключения-нужно прийти в диспансер, попросить, чтобы посмотрел зам.главного врача, главный врач для определения ремиссии, уточнения диагноза и решения вопроса о том, чтобы перевели в консультативную группу наблюдения, объяснить свои неудобства, связанные со звонками и приглашением на приём. Существуют стандарты лечения, в которых указано количество приёмов, медикаментозная терапия при различных заболеваниях, и диспансер, специалисты руководствуются ими в первую очередь, так как этого требует министерство здравоохранения, они делают это не для того, чтобы беспокоить вас, каждый выполняет свой этап работы. Но в любом случае вы имеете право рассказать о том, что вам это неудобно. Индивидуальный подход всегда имеет место быть. Со снятием диагноза, конечно, сложнее, как Вы и сами понимаете: такое возможно иногда, и в практике встречается (по разным обстоятельствам: например, ошибочно поставлен диагноз изначально), но для этого необходимо провести клинический разбор с целью уточнения диагноза. С уважением, врач-психиатр, психотерапевт Даргис Анастасия Михайловна.

Здравствуйте, Ольга! В Центре психотерапии доктора Ермакова проводятся индивидуально-психологические исследования в различных целях. Исследования являются независимыми, то есть объективными, построенными на научно-обоснованных методах, осуществляются квалифицированными психологами, обладающими специальными познаниями и абсолютно незаинтересованными в итогах (кроме правильности, достоверности и обоснованности сделанных выводов). Специалисты занимаются исследованиями, расчётами и выработкой заключений, исходя из целей обращения. Это может быть создание психологического портрета личности, оценка уровня интеллектуального развития, специфических особенностей мышления, памяти, внимания, эмоционально- волевых компонентов психической деятельности, оценка психологического (клинического) статуса в условиях доврачебного приёма, подтверждение эффективности психотерапевтического воздействия, определение готовности ребёнка к школе, выявление причин школьной неуспеваемости, профориентация и так далее. Данные, полученные в ходе экспериментально-психологических исследований могут использоваться в целях самопознания; для выявления болезненных состояний, для планирования консультативной, психокоррекционной и психотерапевтической работы, для оценки эффективности лечения и психотерапии; сторонними организациями (школами, предприятиями, судами) - для оптимизации обучения и воспитания, для профориентации и профотбора, для решения экспертных вопросов. Цена экспериментально-психологического исследования продолжительностью 90 минут составляет 2500 рублей. Следует отметить, что одной 1,5-часовой встречи часто бывает недостаточно для проведения полноценного исследования, в этом случае время работы увеличивается (до 2-3-х встреч), кратно возрастает и цена услуги. Продолжительность работы зависит от цели исследования, от возраста и индивидуально-психологических особенностей испытуемого. Обращайтесь в Центр психотерапии доктора Ермакова. Специалисты Центра будут рады быть Вам полезными. С уважением, клинический психолог, диагност Липунова Светлана Борисовна.

Здравствуйте, Ольга. Диспансерное наблюдение с диагнозом F20.0 (параноидная шизофрения) осуществляется муниципальной диспансерной психиатрической службой, до тех пор пока этот диагноз не будет снят. Если пациент претендует на снятие диагноза и динамического наблюдения психо-неврологическим диспансером, тогда необходимо обратиться к участковому психиатру, который курирует район прописки пациента, с заявлением о проведении Клинико-экспертной Комиссии, включающей: лечащего (участкового) психиатра, заведующего диспансерным отделением и заместителя главного врача по КЭК, с целью снятия или подтверждения диагноза. Комиссия может дать положительный ответ в том случае, если у пациента нет жалоб на состояние и не определяется объективных признаков изменений личности, шизофренического характера (при экспериментально-психологическом исследовании у клинического психолога, и во время проведения Клинико-экспертной Комиссии), а также в течение последних 5-ти лет наблюдалась стойкая ремиссия, т.е. не было признаков заболевания и не производились госпитализации в психиатрический стационар. С уважением, руководитель Центра психотерапии доктора Ермакова, врач-психотерапевт, психиатр высшей категории, к.м.н. Ермаков А. А.

Здравствуйте, Олег. По всей вероятности, Ваши переживания носят болезненную природу и, возможно, речь идёт об обсессивно-компульсивном расстройстве, отягощённом депрессией, либо развитии психоза. В такой ситуации я рекомендовал бы Вам незамедлительно обратиться за помощью к опытному врачу-психотерапевту, обладающему клиническими и психологическими знаниями и навыками. В Центре психотерапии доктора Ермакова Вы можете записаться к Сокольскому Владимиру Владимировичу, Гончаровой Татьяне Валерьевне, либо к Зедгенизовой Ирине Александровне. С уважением, доктор Ермаков А.А.